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治療前列腺增生能等待嗎?

  • 來源:互聯網
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  • 2015-06-27
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    男性健康專家強調指出,等待觀察并不等于放任自流,只是對一部分適合的患者采取一種保守的處理方式。在等待觀察期間,患者應注意定期隨訪,一般每年至少一次,內容包括癥狀變化、癥狀評分、直腸指診、B超檢查、尿液檢查、腎功能、尿流率等等,復查的時候尤其需要注意對比上一次的檢查指標。

  等待治療絕不是放棄治療

  前列腺增生癥是前列腺的良性病變,其病程進展個體間差異很大,許多前列腺增生癥患者的臨床癥狀在相當長的時間內無明顯變化,且不同人對癥狀的忍受程度又各不相同,所以并不是每一個前列腺增生癥的患者都需要進行積極處理。許多前列腺增生的患者癥狀并不明顯,也沒有因為前列腺增生造成并發癥,而且患者對自己的癥狀在很大程度上還可以耐受,無手術指征的患者,對于這些患者,大多可以暫時不給予任何治療,只要動態觀察病情的變化就足夠了,這種方法就稱為“等待觀察”。

  出現癥狀需積極處理

  男性健康專家強調指出,等待觀察并不等于放任自流,只是對一部分適合的患者采取一種保守的處理方式。在等待觀察期間,患者應注意定期隨訪,一般每年至少一次,內容包括癥狀變化、癥狀評分、直腸指診、B超檢查、尿液檢查、腎功能、尿流率等等,復查的時候尤其需要注意對比上一次的檢查指標,并通過與醫生的積極交流,來判斷是否需要開始治療了。

  尤其需要注意的是,在觀察期間出現以下情況就需要積極處理了:

  (1)發生急性尿潴留,尤其是反復發生尿潴留,這種情況下如果不積極治療,再發生尿潴留的機會就很大。

  (2)殘余尿量逐漸增多,而且會因此導致發生尿路感染,殘余尿和感染兩者可謂“狼狽為奸”,因為存在殘余尿時,尿路感染很難控制,而反復的尿路感染也會進一步加重膀胱功能的損害,導致殘余尿增多。即使沒有尿路感染,單純殘余尿的明顯增多也往往提示逼尿肌功能的進行性損害,此時及時地解除梗阻有利于膀胱功能的恢復。

  (3)出現充盈性尿失禁、輸尿管擴張、腎臟積水:這些癥狀的出現,說明膀胱功能已嚴重受損,如及時處理尚能有所改善。但改善的程度取決于治療時機的把握。

  (4)由前列腺增生引起反復發作的肉眼血尿,或者膀胱內形成結石等情況也需要積極處理。

  (5)前列腺增生癥狀逐漸加重,患者主觀感覺疾病的癥狀嚴重影響了生活質量,主動要求治療。

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