近年來，隨著剖宮產率的上升，一些獲得政策允許可以生育二胎的女性發生“疤痕妊娠”的現象也有所增多。專家提醒，“疤痕妊娠”在早孕期和普通妊娠幾乎沒什么兩樣，只有經驗豐富的醫生通過B超檢查才能發現異常。一旦發現胚胎長到了子宮疤痕上，就必須立即終止妊娠，而方式切不可采取一般的人流或藥流，否則就可能引發大出血，危及產婦的生命。

　　疤痕妊娠 險些撐破子宮

　　今年28歲的劉青(化名)3年前經剖宮產生下了一個女兒。今年初，劉青再次懷孕了。

　　懷孕5周左右，劉青出現了少量的陰道出血，憑著自己的“經驗”，劉青也不慌張，因為第一次的時候也出現過類似現象，醫生囑咐只要多臥床休息就好了。在此之后，劉青選擇了離家比較近的一家小診所做產檢，醫生一直都說胎兒很正常。

　　轉眼間，劉青懷孕已經5個多月了，一天晚上，她突然出現了劇烈的腹痛，并伴有大量的陰道出血，丈夫連忙把她送到武警重慶總隊醫院。醫院連夜召集婦產科專家會診，經過B超檢查，醫生發現劉青出現了子宮破裂，需要進行緊急手術。為了止住大出血，保住劉青的生命，醫生不得不切除了劉青的子宮，而尚未足月的胎兒也因此夭折。

　　手術后，醫生告訴劉青，她的子宮之所以會破裂，是因為胎兒正好長在了她剖宮產后留下的子宮疤痕上，隨著胎兒的生長，疤痕被撐破，從而導致了大出血。

　　盲目人流易出現大出血

　　徐微醫生介紹，疤痕妊娠是一種罕見但卻異常兇險的產科急癥。“疤痕妊娠屬于異位妊娠的一種，簡單地說就是胎兒長到了不該長的地方，兇險度比宮外孕有過之而無不及。”

　　徐微指出，由于結構異常，子宮疤痕處的組織比正常組織薄很多，很容易被撐破。因此，剖宮產后子宮疤痕妊娠是一種非常危險的妊娠類型，早期診斷困難，而且易誤診。一旦繼續妊娠常常會導致子宮破裂，如果進行人工流產終止妊娠，則會引起大出血，如搶救不及時，部分患者還需要切除子宮，甚至危及生命。

　　有關資料顯示，進行一次剖宮產后發生疤痕妊娠的幾率是無剖宮產史的5.3倍，而在由于重癥出血需要切除子宮的產科病例里，有20%～30%與疤痕妊娠有關。

　　提醒

　　終止疤痕妊娠 切忌盲目人流

　　從本月起，武警醫院婦產中心意外妊娠援助中心正式成立，除為條件困難的意外妊娠女性排憂解難為，也給意外懷孕的女性提供婦科專業指導、醫療援助。

　　作為援助中心主要成員的徐微醫生強調，一旦確診胚胎著床在子宮疤痕上，那么就要盡快終止妊娠。但由于疤痕妊娠患者早期往往被誤診為宮內早孕，一些私人醫院會盲目地為產婦進行人流或藥流，這種情況下，往往會出現絨毛或胎盤無法完全剝離、血管不能閉合的現象，進而發生大出血。

　　徐微提醒，孕產婦一定要慎重選擇第一次分娩方式，不要輕易選擇剖宮產;剖宮產后的婦女，應做好避孕措施，防止意外妊娠;有剖宮產史的高危孕婦，在妊娠早期應進行陰道超聲檢查，確定胚胎附著部位，如系疤痕妊娠應盡早明確診斷，終止妊娠。

　　據悉，近年來，武警重慶總隊醫院婦產中心開展代表婦科最高技術水平的廣泛性宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌根治術等惡性腫瘤手術，引進了保護生殖系統的微創技術。近3年來，共計為3萬多名患者保住了子宮和卵巢，吸引了全國各地患者前來就診。今年4月，該院婦產中心成為西南地區唯一一家武警部隊計劃生育優生優育技術中心。

　　徐微 武警部隊計劃生育優生優育中心、武警重慶總隊醫院婦產中心主治醫師。從事婦產科臨床工作15年，有很好的理論基礎和豐富的臨床經驗，能夠準確地判斷出婦科各類疾病并能夠很好的治療與處理。發表專業論文數篇。對婦科炎癥、婦科腫瘤、不孕不育等常見婦科疾病的診治有獨到之處。熟練掌握婦科各類手術。