現在的孩子喜食肉類的多、不愛喝水的多，因此，我在門診上會遇到很多便秘的患兒。這些孩子有一個共同的特點就是大便粗硬難下，甚至會造成肛裂。患兒不愿意口服中藥，家長又常常擔心長期使用開塞露會形成藥物依賴性。那么，作為中醫兒科大夫如何破解這種矛盾呢？

　　其實有一種好辦法可以解決這個問題，那就是用中藥天花粉煎湯塞肛。方法是取中草藥天花粉4~5克左右（年齡小于兩歲的患兒酌減）用文火煎十多分鐘，煎成20毫升左右的藥液，晾至37℃左右與孩子體溫相似的溫度時，取空開塞露瓶子一個，將藥液吸入空瓶，等到孩子想大便而難于排出的時候，將藥液擠入患兒肛門。注意不要讓孩子馬上將藥液排出，而是令患兒忍耐五分鐘后，再進行排便。塞肛一次后，便秘癥狀一般會在一到兩周內不再出現，家長可趁此時間內進行飲食調節或者捏脊保健，防止再次發生便秘。門診中只要是具有大便粗硬難解癥狀的患兒，用此法多能奏效。

　　這種方法出自東漢張仲景《傷寒雜病論》，是一首非常好用的方劑。其中天花粉在中國最早的藥物學著作《神農本草經》中已經有記載。根據《中藥大辭典》記載，天花粉為葫蘆科植物栝樓的根。這種塊根中除含有多量淀粉及皂甙外，還含有一種蛋白質，叫天花粉蛋白。這種蛋白質具有一定的免疫作用及抗多種病毒和抗腫瘤的作用。除此之外，天花粉中還含有多種氨基酸。天花粉性味甘，微苦，微寒，歸肺、胃經。功能清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿，用于治療熱病口渴、肺熱燥咳、熱毒癰腫等疾患。用中藥天花粉煎成藥液塞肛，除可以有效避免長期使用開塞露可能帶來的藥物依賴外，由于是直接接觸直腸黏膜，因此瀉火通便的作用直接而強烈。同時因為是外用，既不會造成肝腎負擔，也免除了良藥苦口的缺點。

　　臨床上，對于大便粗硬的癥狀比較輕的患兒，家長們也可以采用稍微濃一點的蜂蜜水代替開塞露進行塞肛。因蜂蜜為食物，更加安全，同樣有較好的療效，也能避免長期使用開塞露帶來的藥物依賴性，家長們不妨一試。（許田北京按摩醫院）