暫時無生產(chǎn)計劃或是確定不再生產(chǎn)的媽咪，若能選擇最舒適與喜歡的避孕方式，既可享受歡愉的性生活，又不必?fù)?dān)心寶寶意外報到。本篇文章將介紹常見避孕方式之優(yōu)缺點，提供媽咪們參考。

　　產(chǎn)后為什么 避孕

　　醫(yī)師解析～

　　生產(chǎn)過程需要耗費極大的體力，且為了孕育胎兒，子宮會被撐大，如果產(chǎn)后能先進行避孕，不僅有助于子宮的復(fù)原，亦可及早將身體機能調(diào)回至未懷孕前的狀態(tài)，媽咪也更有體力帶養(yǎng)剛出生的小寶貝，因此產(chǎn)后最好先休息個一年，讓身心皆回歸到最佳狀態(tài)后再準(zhǔn)備懷孕。

　　慈濟綜合醫(yī)院臺北分院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師許耀仁表示，如果是剖腹產(chǎn)的媽咪，不打算再生產(chǎn)者，可于生產(chǎn)開刀時直接做結(jié)扎手術(shù)，達(dá)到一勞永逸之效；而自然產(chǎn)的媽咪如果要結(jié)扎，則必須等到產(chǎn)后隔天再進行，但是連續(xù)兩天的生產(chǎn)與麻醉、結(jié)扎手術(shù)過程，必定會讓媽咪身心俱疲，因此假如先生愿意，最好是至泌尿外科做男性結(jié)扎手術(shù)，原因在于男性結(jié)扎不需要全身麻醉，也不用進入腹腔動手術(shù)，且費用便宜，好處多多。

　　避孕方式大公開

　　臺北市立聯(lián)合醫(yī)院婦幼院區(qū)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師蕭慶華表示，避孕的方式很多種，但每個階段的狀況不同，適用的方法也各異。針對10種常見避孕方式的優(yōu)缺點，列于下面詳述之：

　　1 性交中斷法

　　方式&優(yōu)點

　　在男性射精前將陰莖從女性的陰道抽出，避免精子留在陰道里，為一種古老的避孕方法。以此法避孕者，男性必須有很強的自我控制能力，不過男性在射精之前，精子仍可能會外泄在陰道內(nèi)，因此極不可靠。

　　2 安全期計算法

　　方式&優(yōu)點

　　透過測量每日的基礎(chǔ)體溫，幫助女性推算什么時候是安全期、哪些日子最容易受孕。不過蕭慶華與許耀仁皆表示，每個女性的月經(jīng)周期不一定是固定的，所以以此自然避孕方式的失敗率頗高，建議同時搭配其他避孕方式，如保險套等。

　　3 保險套

　　方式&優(yōu)點

　　為一橡膠制成的套子，在行房前套在男性的陰莖上，以防止精子進入陰道內(nèi)。保險套可降低性傳染病感染的機率，如正確使用之，約可達(dá)93%的避孕效果，且其使用簡便、無副作用(不過有少數(shù)人會對橡膠材質(zhì)過敏)，適合新婚夫妻采用；但有人會覺得戴保險套行房會影響性交時的快感，且用畢即要丟棄、必須隨時準(zhǔn)備較為麻煩。

　　4 子宮內(nèi)避孕器

　　方式&優(yōu)點

　　由塑膠與銅組成，裝置于子宮內(nèi)以干擾受精卵著床，其避孕效果可達(dá)95至97%。蕭慶華表示，裝置子宮內(nèi)避孕器可能會造成不正常出血，還會增加子宮外孕、骨盆腔發(fā)炎、子宮感染的機率；有時亦可能不小心掉進肚子或膀胱里。子宮內(nèi)避孕器大部分都只有一種尺寸，子宮頸較寬的婦女亦可能自行掉出體外，在不知情下突然懷孕。此避孕法適用于已生育小孩，或因某些因素?zé)o法使用口服避孕藥的女性，優(yōu)點在于體積小、取出后即可再懷孕，但必須定期檢查、使用三至五年就應(yīng)考慮更換。

　　5 子宮內(nèi)投藥系統(tǒng)

　　方式&優(yōu)點

　　為一種小型的塑膠T型架，由醫(yī)師將此裝置放進子宮內(nèi)。此系統(tǒng)的原理是透過讓子宮頸上的黏液變濃稠，使精子難以進入子宮發(fā)揮作用，同時抑制子宮內(nèi)膜的分泌與制造，甚至?xí)�防止排卵。子宮內(nèi)投藥系統(tǒng)適用于不想再生育或正在考慮結(jié)扎的婦女，有的女性有經(jīng)血流量過多或缺鐵性貧血的問題，亦適合使用子宮內(nèi)投藥系統(tǒng)。使用此法避孕者，每年每一百對性伴侶中，少于一位女性會懷孕，但裝置的前三個月，可能會有經(jīng)期不規(guī)則或是產(chǎn)生一些副作用，像是胸部漲痛、頭痛等，不過這些癥狀在使用的幾個月后應(yīng)會逐漸消失。

　　6 口服避孕經(jīng)

　　方式&優(yōu)點

　　以類似女性荷爾蒙的成份來抑制卵巢排卵，如按規(guī)定服用，效果接近100%。蕭慶華表示，口服避孕藥的優(yōu)點在于行房前不需做任何準(zhǔn)備、健康的婦女皆適合采用，且停藥后可再懷孕。許多人誤以為吃避孕藥會造成不孕，其實這是錯誤的觀念，只要吃個兩年后再停一下讓卵巢功能恢復(fù)正常，并不會有什么問題，在很多歐美國家，未婚女性大部分都采此方式來避孕。此外，口服避孕藥能使月經(jīng)規(guī)則、增進骨質(zhì)密度、減少類風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，及預(yù)防良性乳房疾病與卵巢囊腫。

　　不過要注意的是，使用口服避孕藥的女性，須由醫(yī)師診察后服用，且如果是肝臟疾病、高血壓、心臟病、癌癥、肥胖癥、糖尿病等患者皆不適用。另外，使用口服避孕藥的初期，少數(shù)人可能會有思心、嘔吐、頭暈、頭疼等現(xiàn)象，亦可能會有點狀出血與月經(jīng)量減少，假使癥狀嚴(yán)重或持續(xù)一兩個月仍未消失，則須就醫(yī)檢查。

　　7 女性中扎法

　　方式&優(yōu)點

　　以外科手術(shù)將輸卵管截斷或阻隔，致使卵子與精子無法結(jié)合，效果約近700%，可永久避孕。女性結(jié)扎在大陸與臺灣地區(qū)的施行率較高，這是因為大男人主義盛行之結(jié)果。女性結(jié)扎法的優(yōu)點為行房前也不用做任何的準(zhǔn)備、手術(shù)簡單不需住院、適用于各年齡層的女性、不會影響性生活，但必須經(jīng)由專科醫(yī)師施行手術(shù)，過程采全身性麻醉，且如果想再生孩子時，要再動手術(shù)接通會較困難。

　　8 男性結(jié)扎法

　　方式&優(yōu)點

　　以外科手術(shù)將輸精管結(jié)扎并切斷，致使精子無法通過輸精管，效果約近100%，可永久避孕，優(yōu)點為行房前也不用做任何的準(zhǔn)備、手術(shù)簡單不需住院、適用于各年齡層的男性、不會影響性生活，但必須經(jīng)由專科醫(yī)師施行手術(shù)。許耀仁表示，結(jié)扎手術(shù)過程采局部麻醉，約10至15分鐘的時間手術(shù)即可完成，且不會影響男性在性方面的表現(xiàn)。而有些從事勞工性質(zhì)工作的男性會懷疑，結(jié)扎是否會影響工作?其實一般出力所用的力量都來自于肌肉，與生殖器完全無關(guān)，毋須擔(dān)心。

　　值得注意的是，術(shù)后要讓精子完全消失在精液當(dāng)中，往往需要數(shù)個月的時間，或經(jīng)過12次以上的射精，不過在此期間行房必須并用其他避孕方式，直到連續(xù)兩次的精液檢查顯示沒有 精子為止。而且若想再生孩子，要再動手術(shù)接通會較困難。

　　9殺精劑

　　方式&優(yōu)點

　　使用方式為在性行為之前將殺精劑置入陰道深處，以殺死精子或阻礙精子移動到子宮前，但置入殺精劑后，如有超過3小時以上的性行為，必須再次補充劑量。而且此避孕方法不建議單獨使用，應(yīng)另外搭配女用子宮膜、子宮帽或保險套。

　　10避孕貼片

　　方式&優(yōu)點

　　為一種復(fù)合型荷爾蒙避孕法，大小約為5公分，通常被黏貼在身體任何無毛發(fā)的區(qū)域。許耀仁表示，避孕貼片一周使用一次，為一方便、效果不錯的避孕選擇，但是有些女性在用后會出現(xiàn)皮膚或黏貼處不適的癥狀，且對于體重超過90公斤的女性可能不具效力，價格也不便宜。此外，如果是哺乳媽咪，也不宜使用避孕貼片，這是因為貼片會被皮膚吸收，更可能因此進入乳汁當(dāng)中。

　　避后避孕，當(dāng)心生出畸形兒～

　　與先生辦完中事，才赫然發(fā)現(xiàn)自己忘了做任何防民措施，事后避孕有用嗎？蕭慶華表示，事后緊急避孕的方法可服用像是欣無妊、樂上偶等藥物，在24小時內(nèi)服用可達(dá)90%的避孕效果；在48小時內(nèi)服藥仍 80%的避孕效力。不過因為事后避孕劑的劑量很高，在服各的一兩天可能會有出血、惡心、嘔吐等副作用，且容易造成成經(jīng)，除非不得以，不應(yīng)拿來取代規(guī)律生的長期避孕方式。

　　許耀仁則表示，事后避孕藥雖可救急，但仍有懷孕的可能，在這期間如果媽咪不小心有了，很有可能生出先天畸形兒，這時醫(yī)師多半會建議孕婦做流產(chǎn)手術(shù)。因此男女雙方在享受魚水之歡前，務(wù)必做好事先避孕的工作，才不會釀成難以彌補的遺憾。

　　哺乳媽咪避孕守則

　　蕭慶華表示，傳統(tǒng)的錯誤觀念，以為產(chǎn)后哺喂母乳就可以避孕，也因為這樣，許多媽咪在產(chǎn)后四、五個月月經(jīng)都沒來時，就醫(yī)檢查才驚覺自己又有身孕了，所以仍建議產(chǎn)后的媽咪做好避孕措施。許耀仁則認(rèn)為，哺乳媽咪若能規(guī)律的哺乳，在產(chǎn)后八周內(nèi)都算是安全期，但仍無法百分之百保證不會懷孕，因此必須搭配保險套或其他避孕方式。

　　此外，媽咪在哺乳期間都不可以吃避孕藥或是使用避孕貼片，這都可能進入乳汁，讓寶寶不慎吸吮到，建議哺乳媽咪采裝置避孕器(條件為子宮恢復(fù)后才能裝)或請先生戴保險套的方式來避孕。不過一般來說，為讓子宮完全復(fù)原，產(chǎn)后一個月內(nèi)最好不要行房。