“近年來，我國糖尿病患病率呈上升趨勢，糖尿病防控狀況不容樂觀，多數患者在病情發展到一定階段后就必須啟動胰島素治療。但是，多數患者對胰島素的使用存在明顯誤區。”在中華醫學會內分泌學分會主辦、拜耳醫藥保健有限公司支持的“胰島素臨床合理應用項目”啟動儀式上，專家對此表示擔憂。

　　據了解，該項目旨在提高臨床用藥的合理性，確保醫療質量和醫療安全，從基層醫生的實際需求出發，通過病例征集、評選、病例集制作等實踐活動，實現臨床用藥的合理性，全面增強醫生的胰島素應用技巧。

　　合理把握胰島素啟動時機

　　國內不少患者對胰島素的使用還存在認識上的誤區，他們認為一旦使用了胰島素，就無法停藥，會產生依賴。實際情況是，對于大多數2型糖尿病患者而言，正確使用胰島素能及時緩解高血糖對胰島B細胞的毒性作用，延緩糖尿病的進程和減少因糖尿病帶來的并發癥。

　　2011年中華醫學會內分泌學分會發布的《成人2型糖尿病胰島素臨床應用中國專家共識》指出，新診斷2型糖尿病患者(HbA1c≥9.0%)同時合并明顯臨床癥狀，或合并嚴重并發癥，或兩種及其以上口服降糖藥次大劑量治療3個月后仍不達標者(HbA1c≥7.0%)，應啟動胰島素治療。中國人民解放軍總醫院母義明教授說：“如何針對2型糖尿病定制治療方案，使更多有條件的患者能夠在有效鞏固已有治療成果的基礎上‘更上一層樓’，是我們胰島素臨床合理應用項目乃至衛生部合理用藥專家委員會目前正在積極探索的重大主題。”

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