降糖引發(fā)低血糖 不幸變成植物人

　　我國近1/4糖尿病人因低血糖接受過急救，醫(yī)生建議隨身攜帶用藥卡片

　　一位剛剛被診斷患有糖尿病的阿姨，在一家醫(yī)院處方開了降糖藥物，不久后卻突然在家中昏倒。家人心急如焚地將其送往另外一家醫(yī)院急診，然而，由于醫(yī)生和家人都不知道她服用了降糖藥而延誤了救治，結(jié)果她因低血糖導(dǎo)致大腦缺氧時間過長成為植物人。

　　第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院內(nèi)分泌科主任鄒大進教授在講述這個不久前發(fā)生的真實案例時扼腕痛惜，“如果她已通知家人‘我開始服降糖藥了’，如果她懂得低血糖知識，或者隨身攜帶用藥記錄的小卡片，醫(yī)生就能及時正確救治。”這也揭示了當前糖尿病治療存在的一個誤區(qū)：許多患者僅關(guān)注“降糖”，卻忽略了低血糖的危害。

　　糖尿病人近1億

　　中國人本身具有糖尿病易感基因，加之如今不良生活方式的催化，致使我國糖尿病患者的總?cè)藬?shù)正逼近1億大關(guān)，其中90%都屬于2型糖尿病。

　　“要想摘掉‘糖尿病大國’的帽子，首要任務(wù)就是為患者明確治療目標。”鄒教授認為，胰島β細胞功能進行性下降是2型糖尿病發(fā)病和病情發(fā)展的“罪魁禍首”，患者不應(yīng)片面追求血糖指數(shù)的下降，而應(yīng)重視“血糖調(diào)節(jié)器”——胰島功能的改善與修復(fù)，實現(xiàn)降糖無低糖。

　　低血糖危及生命

　　“其實，低血糖的危害性高于高血糖，會增加心、腦血管意外的危險性，甚至可能會危及生命。”鄒教授解釋說，血液里葡萄糖含量低于正常水平，人體生理功能就會紊亂，出現(xiàn)頭暈、乏力、出汗、心跳加速、饑餓感和虛脫等癥狀，嚴重時導(dǎo)致昏迷，甚至危及生命。

　　“低血糖是血糖管理中最大的絆腳石，一次嚴重的低血糖可能會使之前的降糖治療前功盡棄。”鄒大進教授表示，長期、反復(fù)地發(fā)生低血糖，也可使患者出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等情況。一項最新調(diào)查結(jié)果表明，我國1/4的糖尿病患者曾因低血糖接受過急救，而與之形成鮮明對比的是，很多患者未定期與主治醫(yī)生談?wù)摰脱�糖問題。

　　用藥卡片隨身帶

　　“大多數(shù)的糖尿病患者都沒有意識到不適當?shù)奶悄虿∷幬镏委煏�引起低血糖，而當患者出現(xiàn)低血糖癥狀時，醫(yī)生的首選治療措施是改變藥物治療方案。”鄒教授介紹說，在臨床上，因服藥后降糖作用加強，在運動、開車時出現(xiàn)低血糖的患者不勝枚舉。他認為，糖尿病患者在治療過程中必須做好長遠規(guī)劃，“降糖無低糖”在臨床上并非沒有可能。糖尿病人第一次用藥時，醫(yī)生有必要開展“低血糖教育”，及時告知家人自己正在服用降糖藥物，最好制作一個用藥卡片隨身攜帶。(金恒)