北京時間6月28日晚間消息，據多家外媒報道，作為近25年里最受矚目的最高法院判決之一，美國聯邦最高法院周四就歷史性的醫保改革法案進行了表決，對奧巴馬總統主導的醫保改革法案的核心部分表示了支持，對一些關鍵性的條款進行了修改。表決結果為最小差距的5比4。

　　首席大法官、由共和黨提名的羅伯茨(John Roberts)由于在最后轉投了4位由民主黨提名的大法官組成的陣營，從而使奧巴馬法案獲得了高法的微弱多數票支持。這一判決對于民主黨和奧巴馬總統是一次勝利，正是在后者的努力下，國會通過了這一自1960年醫保法律建立以來對醫療體系最大的改動。

　　最高法院裁定奧巴馬惠及3200萬人的醫療改革政策是合法的，其中強制參保條款符合憲法規定。該條款要求從2014年起，絕大多數美國人必須購買醫保，否則將被處以罰款，奧巴馬希望借這一規定實現“全民醫保”目標。

　　根據當日公布的法庭意見書提出的支持論點，國會可強制執行參加醫保方面的規定，對拒絕購買醫保者的罰款可視作稅收，鑒于國會有權征稅，所以強制參保條款沒有逾越憲法賦予國會的權限。

　　羅伯茨在判詞中寫道：“國會的行為是合理的，對那些擁有一定收入但選擇不參加醫保的人來說，國會有權向他們加稅。”這一強制性要求正是過去兩年法律斗爭的核心，也是奧巴馬醫保法案的核心部分。

　　美國高法所保留的奧巴馬醫保法案的大部分內容，將使美國醫保的覆蓋范圍增加數百萬民眾，同時將對健康保險業產生重大影響，不過就強制擴大到美國最貧困人口等提出了一些限制。高法認為，聯邦政府不能因為某些州不愿完全遵守這方面的規定而發出扣留資金的威脅。此外，法案還勒令保險商必須為業已存在健康問題的人提供保險服務。

　　美國醫改法案全稱“保護病患及可支付的醫療保健法案”，是奧巴馬入主白宮后力推的一項法案，也曾被視為其任期內最重要的立法成果之一。而今天高法對《患者保護和可負擔護理法案》的判決是這一史詩般法律訴訟的最高潮，如此描述這樁官司并非夸大。本案的法庭辯論時長創下了44年來最高紀錄，辯護狀的數量也創下歷史紀錄，同時也激發了美國公眾超常的關注度。

　　截止至此時，消息對包括輝瑞在內的醫藥生產巨頭并沒有產生預期的負面影響，而這項法案通過對于醫院將是一大利好，醫院曾經對于沒有醫療保障的個人不得拒絕治療。而這一部分費用曾經部分由醫院進行補貼。