明天是世界糖尿病日。說起糖尿病，很多人會覺得這是一種“老年病”，一般都是五六十歲的人才會得。而在糖尿病門診里，二三十歲甚至十幾歲的患者也不少見。

　　2010年全國成人危險因素監測結果顯示，我國18歲及以上成人糖尿病患病率已達到9.7%，糖尿病前期患病率為15.5%，據此推算，我國有9240萬成年人患有糖尿病，有1.482億成年人處于糖尿病前期。

　　專家稱，我國已成為全世界糖尿病患者數量最多的國家，低齡化趨勢嚴重。專業人士稱，除遺傳因素外，飲食中高熱量食物攝入過多以及不運動、喜歡熬夜等不良生活習慣，都是時下糖尿病患者低齡化的重要原因。

　　現象 糖尿病低齡化，兒童占比超10%

　　中華醫學會糖尿病分會委員、哈爾濱醫科大學附屬第一醫院內分泌科匡洪宇教授表示，糖尿病已成兒童青少年人群常見慢性疾病之一，任何年齡段的兒童都有可能成為糖尿病患者。

　　大連大學附屬中山醫院內分泌科主任王曉梅介紹，她的病人中不乏十幾歲的孩子。“以前倒是有小孩得糖尿病的，但幾乎都是Ⅰ型�，F在Ⅱ型糖尿病患者中也有十幾歲的孩子。”看著自己的病人中多了些年少的面孔，王曉梅心里很痛苦。十幾歲正是孩子身體發育期，治療過程中的用藥或多或少都會影響到他們的身體發育。

　　“18歲以下的患者，因為他們正處于身體發育中，一般不能使用降糖藥物，怕影響到心臟、肝臟等器官，只能使用胰島素，這對孩子來說是件挺痛苦的事。 ”王曉梅說，因為糖尿病很難痊愈，還容易引發其他并發癥。

　　比如治療過程中胰島素用多了，會出現低血糖現象。用少了，血糖控制不好身體也有危險。另外，伴隨糖尿病而來的眼病、心腦血管病以及腎病的威脅，對正處于成長發育中的孩子來說，都可能帶來難以估量的危害。

　　據相關統計，目前兒童糖尿病患者已占所有糖尿病患者的10%至15%，且發病率仍有上升趨勢。與成人患者相比，兒童糖尿病發病兇險，起病急、癥狀重，起病前多會出現發熱及上呼吸道感染的現象。

　　1.遺傳因素 準媽媽吃太好變太胖

　　關于糖尿病的病因，目前醫學專家普遍認可的是與遺傳因素有關。“這個遺傳未必是父母直接遺傳，而是家族式遺傳，親戚中只要有患糖尿病的，后代就有得病的可能。 ”王曉梅說。

　　在婦產科醫生看來，糖尿病低齡化現象與近年來孕婦妊娠糖尿病多發也有關系。近些年，女性生育年齡不斷推遲。在高齡產婦中，妊娠糖尿病的發病率有增加趨勢。另外，許多孕婦在懷孕期間猛勁地補充營養，“胖媽媽”、“巨大兒”越來越多，寶寶患糖尿病的概率也有所增加。

　　大連醫科大學附屬二院婦產科姜曉晶介紹，準媽媽得了妊娠糖尿病，孩子將來患上糖尿病的風險就會比普通人高2到4倍。另外，出生時體重超過8斤的巨大兒，進入兒童期后也容易發胖，患糖尿病的概率也會大大增加。所以說，糖尿病的預防應該從胎兒期開始。

　　此外，糖尿病“光顧”青少年還與病毒感染有關。由于病毒感染大多在春季，因此春季兒童患糖尿病病例呈增多趨勢。為預防兒童糖尿病的發生，在早春時節，肥胖及有糖尿病家族病史的兒童要注意保暖防護，避免被病毒侵襲感染。

　　2.生活習慣 愛吃甜食、常熬夜

　　糖尿病也被稱作富貴病，說的就和吃有關。“糖尿病與遺傳基因有關，但更與生活方式密切相關。”王曉梅說，比如，飲食上吃得太多、吃得太好，平時喜歡吃高脂肪、高蛋白和精米白面的，同時又不愛運動，這些習慣都很可能成為糖尿病的誘因。

　　說到肥胖，人們自然會想到洋快餐，不光是小孩子，許多成年人也對油炸食品和碳酸飲料情有獨鐘。有研究顯示，喝碳酸飲料會助長食欲，加重胰島負擔，造成胰島細胞提前“衰老”。

　　“當肥胖程度相同時，亞裔人患糖尿病的風險更大。這可能與亞裔人的身體特點有關，脂肪稍有超標，胰島功能就無法耐受。”王曉梅說。美國的糖尿病發病率在世界排在第三位，僅次于印度和中國，這也與他們飲食中高熱量食品占比高有關。

　　據介紹，肥胖程度越嚴重，Ⅱ型糖尿病的發病概率越高。中度肥胖者糖尿病的發生率高于同年齡正常體重者4倍;嚴重肥胖者Ⅱ型糖尿病發病率為正常體重者的21倍。80%的Ⅱ型糖尿病患者在確診時超重，肥胖可使Ⅱ型糖尿病患者的預期壽命縮短8年。

　　此外，經常熬夜也可能引發肥胖，從而增加糖尿病的發病率。比如，熬夜會讓人發胖，影響兒童長個子等。熬夜之所以會引發肥胖，一是熬夜增加了吃零食的機會，增加糖的攝入。二是睡眠不足會影響體內的生長激素的分泌，從而導致胃口大增，也增加了肥胖風險。

　　而肥胖也為未來產生糖尿病和心腦血管病埋下了隱患。國外有研究表明，晚上不按時入睡和不正常睡眠的人，平均攝取的熱量要比正常休息的人多248卡路里。睡眠少的人身體質量指數(BMI)普遍要高于睡眠正常者。

　　影響

　　心腦血管病變、致盲等并發癥發病率很高

　　其實，糖尿病本身不可怕，可怕的是糖尿病并發癥。據世界衛生組織統計，糖尿病患者致死原因中比例最高的是心腦血管病變，占50%，其次是腎病，為10%以上;糖尿病患者95%以上會并發視網膜病變，是四大致盲原因之一。

　　糖尿病造成的截肢占非外傷性截肢的85%以上。“因為人體是一部精密的機器，血糖的高低變化會直接影響到身體其他器官，所以糖尿病的這些并發癥很可能給患者帶來不可挽回的損失。 ”王曉梅說。

　　據介紹，傳統的糖尿病治療由于把治療的重點放在對血糖、血壓的改變上，因此導致糖尿病并發癥一直沒有得到有效的抑制。但現在有不少專家指出，糖尿病并發癥的病理基礎不僅與血糖有關，還與血脂有關。

　　王曉梅提醒，要預防糖尿病并發癥的發生，除了要控制血糖、血脂以外，還應控制其他危險因素，比如，改變生活方式如膳食比例、控制體重以及運動療法等。

　　病情對比

　　【Ⅰ型糖尿病】自身絕對不能產生胰島素，因此需要終身使用外來胰島素治療。沒有胰島素，身體就不能將葡萄糖轉化成能量。

　　【Ⅱ型糖尿病】體內胰島素相對不足，因此起先可用藥物促進人體胰島素的產生和作用，但其中半數以上終因長期藥物刺激使人體胰島功能衰竭，而需用外來的胰島素治療。

　　小常識

　　糖尿病患者也容易低血糖

　　很多人都認為，糖尿病患者怕糖，不能吃糖。可是也有人說，糖尿病患者容易低血糖。到底哪個觀點對呢?

　　王曉梅介紹，糖尿病的本質是對血糖進行吸收、轉化和利用的胰島素不足，導致體內血糖過高，也就是我們平常所理解的“糖多了”。血糖高了，就容易出現糖尿病高滲綜合征，表現為多飲、多尿、多食，并且倦怠乏力、反應遲鈍等。

　　而由于胰島素不足，身體所需要的被胰島素轉化的熱量又缺了，所以身體轉而會加速分解脂肪和蛋白質來補充這個空缺，就使體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量消耗，再加上水分的丟失，使得病人體重減輕、形體消瘦。

　　數字

　　全球每8秒就有1個糖尿病患者死亡，每年有400萬人因糖尿病死亡。全球糖尿病患者已達3.66億。

　　我國18歲及以上糖尿病患病率為9.7%，兒童占所有糖尿病患者的10%至15%，60歲以上老年人患病率高達19.6%。

　　準媽媽得妊娠糖尿病，孩子患病風險比普通人高2到4倍。

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