兩個(gè)月以來(lái)，北京市衛(wèi)生局接連發(fā)布了6次慢性病發(fā)病情況逐年上升的最新情況，借此為慢性病患者敲響警鐘，如此密集地發(fā)布慢性病預(yù)警信息實(shí)屬罕見(jiàn)。

　　慢性病常被忽視，但一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)是：它已成為我國(guó)居民健康的頭號(hào)殺手。

　　我國(guó)目前確診的慢性病患者已超2.6億人，因慢性病死亡占我國(guó)居民總死亡的構(gòu)成已升至85%。衛(wèi)生部發(fā)布的這組數(shù)據(jù)讓人觸目驚心。

　　那么，慢性病發(fā)病率快速增長(zhǎng)的原因何在?防控不力的根源是什么?本市構(gòu)筑的基層防病網(wǎng)是否起到了應(yīng)有的作用?下一步，衛(wèi)生部門(mén)有何舉措?本報(bào)推出專(zhuān)題報(bào)道“致命的慢性病”，全面介紹慢性病防控的現(xiàn)狀、措施、難點(diǎn)，為慢性病防控網(wǎng)缺失求解。

　　硬漢突患肝癌

　　老顧從未想過(guò)人生詞典里會(huì)出現(xiàn)一個(gè)可怕的詞——肝癌，但這病就這樣“悄悄地落在了自己身上”。

　　2011年春，旅游歸來(lái)的老顧感覺(jué)膽部一陣陣莫名的疼痛，醫(yī)院B超結(jié)果顯示：膽結(jié)石，肝邊還有一個(gè)瘤子，需進(jìn)一步檢查是良性還是惡性。良性，則手術(shù)切除即可;惡性，即是人們談之色變、易與死亡畫(huà)上等號(hào)的癌癥，哪怕是一個(gè)肉眼看不到的癌細(xì)胞的擴(kuò)散，也可能會(huì)讓一副健壯如牛的身軀倒塌，甚至死亡。

　　CT診斷結(jié)果出來(lái)的那一天，老顧沒(méi)敢去醫(yī)院，但肝癌的結(jié)果無(wú)法回避。

　　這一結(jié)果對(duì)于身體硬朗，并堅(jiān)持保持體形的老顧來(lái)說(shuō)無(wú)異于晴天霹靂。他開(kāi)始消極起來(lái)，總覺(jué)得“自己說(shuō)不定哪一天就走了”。

　　查出癌癥之前，他還總和同事開(kāi)玩笑說(shuō)，大家都在長(zhǎng)安街上排隊(duì)去八寶山，可千萬(wàn)別加塞。老顧沒(méi)想到自己卻“加了個(gè)塞”。

　　老顧很是不解，自己不抽煙、不喝酒，也注意保養(yǎng)，怎么會(huì)患上這種病?

　　連發(fā)預(yù)警信息

　　北京市衛(wèi)生局在兩月內(nèi)連發(fā)6次慢性病的“預(yù)警”，密集程度之高，并無(wú)先例。

　　老顧住院了。他不知道，在他入院的兩個(gè)月內(nèi)，北京市衛(wèi)生局發(fā)出了6次慢性病預(yù)警信息。

　　其中一次預(yù)警內(nèi)容是：10年間，北京市肺癌發(fā)病率增長(zhǎng)近六成，目前全市新發(fā)癌癥患者中有五分之一患肺癌。而超90%的肺癌被認(rèn)為由吸煙所致。

　　這些數(shù)據(jù)顯示，慢性病發(fā)病人數(shù)逐年遞增，由于生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、工作壓力等多重因素導(dǎo)致的死亡率升高。

　　在衛(wèi)生部門(mén)看來(lái)，通過(guò)媒體向公眾發(fā)布慢性病信息，就是為高危人群敲響警鐘，提醒市民如有相關(guān)癥狀或不適要及時(shí)體檢、就醫(yī)，改變個(gè)體不健康的生活方式。

　　暴食致癌癥復(fù)發(fā)

　　短短幾個(gè)月內(nèi)，老顧的體重飆升了10斤，超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的內(nèi)臟系統(tǒng)也使得他的病情隱隱發(fā)生著變化。

　　在人民醫(yī)院肝膽外科的手術(shù)室內(nèi)，全身麻醉的老顧接受了長(zhǎng)達(dá)7個(gè)小時(shí)的手術(shù)，幸運(yùn)的是，手術(shù)成功了，附著在老顧體內(nèi)的那個(gè)直徑5公分的“定時(shí)炸彈”被完整取出。

　　獲得新生的老顧興奮地做了個(gè)決定，要“活在當(dāng)下”。

　　“我可想開(kāi)了，原來(lái)總還算計(jì)錢(qián)，現(xiàn)在才知道，享受生活才是最重要的。”出院后，老顧在一家飯店辦了張一萬(wàn)塊的儲(chǔ)值卡，每周末，他都會(huì)和家人來(lái)這兒撮一頓。每次吃飯，老顧都把自己的胃填得滿滿當(dāng)當(dāng)。

　　短短幾個(gè)月內(nèi)，他的體重飆升了10斤。

　　去年10月16日，復(fù)查的B超結(jié)果又給了他當(dāng)頭一棒，肝上又有了一些陰影。

　　人民醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師高杰說(shuō)，老顧有乙肝病史，這是肝癌的患病人群之一，手術(shù)后，飲食上的不規(guī)律，如暴飲暴食、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，再加上警惕性的放松，未定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查和調(diào)藥，對(duì)肝癌手術(shù)患者的康復(fù)來(lái)說(shuō)極其不利，易致癌癥復(fù)發(fā)。

　　病友團(tuán)很龐大

　　老顧說(shuō)，自己身邊的每一個(gè)親戚家、同事家?guī)缀醵加邪┌Y患者。在2010年的單位體檢中，1000多名同事有20多人患有癌癥。

　　肝癌復(fù)發(fā)，老顧于10月底再次被推入手術(shù)室。

　　那一刻，他痛下決心，絕不再胡吃海塞了。

　　5個(gè)小時(shí)的手術(shù)宣告成功。醫(yī)生告訴他，如果堅(jiān)持復(fù)查、并遵醫(yī)囑服藥、合理飲食起居，病情將不再出現(xiàn)變化。

　　想想自己兩次從死亡線邊上掙脫回來(lái)，老顧在慶幸之余，有著無(wú)法言說(shuō)的懊惱和自責(zé)。

　　如今，“二進(jìn)宮”出院的老顧開(kāi)始愛(ài)惜起自己的身體來(lái)，不僅按時(shí)吃早餐，還控制蛋白質(zhì)的攝入量，堅(jiān)持每月復(fù)查。

　　老顧的病友團(tuán)很龐大。來(lái)自北京市衛(wèi)生局的數(shù)據(jù)顯示，去年，北京市戶籍居民惡性腫瘤死亡率為158.05/10萬(wàn)，占總死亡的26.7%，已連續(xù)5年高居本市死因排序榜首，而肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌和肛門(mén)癌列為惡性腫瘤死亡的前三位。

　　心肌梗死最常見(jiàn)

　　“必須得戒煙了，不然就沒(méi)命了”，白建柱害怕了。

　　除惡性腫瘤外，心臟病和腦血管病名列本市居民死因的前三甲，雖然其發(fā)病速度不及惡性腫瘤，也不會(huì)馬上置人于死地，但其病程長(zhǎng)、危害嚴(yán)重、醫(yī)療費(fèi)用高、多臟器損傷等特點(diǎn)也讓醫(yī)患雙方束手無(wú)策，惡化病情導(dǎo)致的癱瘓更大大降低生活質(zhì)量。

　　急性心肌梗死是心臟病患者最熟悉的“大眾殺手”。

　　與老顧相隔三層的心內(nèi)科的病房?jī)?nèi)，54歲的白建柱因突發(fā)急性下壁心梗被送入院，正等待接受支架手術(shù)的他決定戒煙了。

　　因會(huì)客、訪友、談生意的需要，白建柱的煙癮此前“一天一包也打不住”。

　　人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師丁榮晶介紹，吸煙對(duì)肺傷害最大，易致肺癌，但煙霧中的細(xì)小顆粒還會(huì)直接進(jìn)入血管，在20多年的煙霧熏染下，白建柱的血管壁已經(jīng)被嚴(yán)重?fù)p傷，導(dǎo)致了血栓形成，而吸煙正是突發(fā)心梗致死的重要危險(xiǎn)因素之一。

　　白建柱只是本市心臟病患大軍中的一員，去年，這個(gè)隊(duì)伍中的1.8萬(wàn)余人因病去世，占總死亡的四分之一。

　　慢性病低齡化

　　“殺手”氣焰囂張，在慢性病防控失守的當(dāng)下，已將目標(biāo)瞄準(zhǔn)了稚氣未脫的中學(xué)生。

　　北京市體檢中心日前發(fā)布的體檢數(shù)據(jù)顯示，去年全市參加高招體檢的學(xué)生中，完全合格的學(xué)生只有一成多。共有5992名男生、2799名女生被檢出肥胖。與超重肥胖率高發(fā)相關(guān)的是絕大多數(shù)考生顯現(xiàn)出肝功能指標(biāo)輕微增高的結(jié)果，其中肝臟B超多顯示“輕度脂肪肝”。

　　市體檢中心主任孫力光分析原因時(shí)表示，高脂肪、高熱量食物、食鹽增加、活動(dòng)量小、學(xué)習(xí)壓力大、精神壓力大等，都是青少年高血壓發(fā)病率升高的因素。

　　而在健康體檢人群中，血脂異常成為檢出率最高的健康隱患，18歲以上人群中，約三分之一血脂異常，比2010年檢出率增長(zhǎng)了21%。

　　慢性病負(fù)擔(dān)加重

　　世界銀行預(yù)測(cè)，到2030年，人口迅速老齡化可能使中國(guó)慢性病負(fù)擔(dān)增加40%。

　　慢性病這個(gè)隱形殺手在摧垮健康的同時(shí)，也給財(cái)政部門(mén)增加了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。北京市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)雷海潮舉例稱，本市腦卒中患病率3年內(nèi)增長(zhǎng)了15%，致使每年全市腦血管病患者住院的直接醫(yī)療費(fèi)用“飆升”至10億元。

　　衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長(zhǎng)孔靈芝介紹，慢性病已占到我國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)的70%左右，這正是我國(guó)慢性病防治所面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)。根據(jù)《中國(guó)心血管病報(bào)告2005》，我國(guó)每年死于心腦血管病的人數(shù)達(dá)250萬(wàn)至300萬(wàn)，每年心血管病的醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)1301.17億元，其增長(zhǎng)速度接近當(dāng)時(shí)我國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值增長(zhǎng)速度的兩倍。

　　名詞解釋·慢性病

　　慢性病即慢性非傳染性疾病，是一組與生活方式和環(huán)境因素相關(guān)的病因復(fù)雜、病程長(zhǎng)、危害嚴(yán)重、醫(yī)療費(fèi)用高、多臟器損傷的疾病。在國(guó)內(nèi)，主要指常見(jiàn)的四類(lèi)病：心腦血管疾病、糖尿病、癌癥以及慢性呼吸道疾病等，患病原因多與不健康的生活方式和環(huán)境因素相關(guān)，病因復(fù)雜。

　　六次預(yù)警

　　9月20日

　　本市胃癌的死亡率由2001年的10/10萬(wàn)升至2010年的13/10萬(wàn)，百個(gè)新發(fā)癌癥患者有7個(gè)是患胃癌。

　　10月8日

　　居民死因分析數(shù)據(jù)顯示，與高血壓直接相關(guān)的心臟病和腦血管病占所有死因的46.3%。

　　11月11日

　　北京市糖尿病發(fā)病率逐年上升，并有年輕化趨勢(shì)，18至79歲常住居民的糖尿病患病率為8.9%，這意味著100個(gè)人中就有一個(gè)是“糖人”。

　　11月15日

　　去年，北京市居民死因前10位中，腦血管疾病排在第3位，占全部死因的21.7%。在已進(jìn)行的腦卒中篩查中，發(fā)現(xiàn)高危人群比例達(dá)到76.4%。

　　11月17日

　　由于腦卒中具有高發(fā)病率、高病死率、高復(fù)發(fā)率和高致殘率等特點(diǎn)，已成為成年人致殘的第一位原因，年發(fā)病率增長(zhǎng)15%。

　　11月22日

　　10年間，北京市肺癌發(fā)病率增長(zhǎng)近六成，目前全市新發(fā)癌癥患者中有五分之一患肺癌。而超90%的肺癌被認(rèn)為由吸煙所致。(王海欣)