從7月19日至25日，青島市立醫(yī)院選出7個常見病專病門診開展了為期一周的大型綜合義診。究其初衷，是醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)人們對一些常見病存在太多的誤區(qū)，竟導致小毛病演化成重疾。記者在隨訪的過程中驚訝地發(fā)現(xiàn)，近千名參加義診的市民，一多半是沖著“義診”來的，有的專病科室一下子就篩查出20%的患者需要接受手術(shù)。

　　誤區(qū)一

　　“不疼”不看病，錯過最佳治療時期

　　“大約90%的乳腺癌早期是不疼的。”市立醫(yī)院乳腺外科主任孫梅告訴記者，我市乳腺癌的發(fā)病率正以每年5%的速度增加，而且以前以55歲左右的人群多發(fā)，現(xiàn)在45歲的人群已經(jīng)成為高發(fā)年齡段，但人們對乳腺癌的認識卻還是停留在較為“低級”的水平——相當多數(shù)的人不知道有乳腺外科這個專業(yè)，紛紛跑到婦科去掛號，耽誤了診療;絕大多數(shù)人以為沒有痛感就不必看病，結(jié)果感覺不適來就診時已經(jīng)進入晚期;更多的人無視乳腺體檢的重要性，豈不知如果堅持每年乳腺查體，乳腺癌的發(fā)病率可下降40%。“如果是原位癌，100%可以治愈;但如果拖到晚期才發(fā)現(xiàn)，只有45%的治愈率。”孫梅接診的一名患者，四年前曾發(fā)現(xiàn)乳腺上有一個很小的結(jié)節(jié)，因為多年無癥狀便沒有復查，結(jié)果如今已經(jīng)破潰、轉(zhuǎn)移了。

　　眼科中心主任周占宇也對記者發(fā)出了同樣的感慨，因為在他的患者當中，有相當多數(shù)是因為糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，“起初都沒什么癥狀，不疼也不癢，但等到察覺視力下降，往往已經(jīng)到了晚期，有的人出現(xiàn)了眼內(nèi)出血、黃斑水腫、視網(wǎng)膜脫離、缺血性視神經(jīng)病變等，嚴重的會導致失明。”據(jù)周占宇介紹，每年因糖尿病導致的視網(wǎng)膜病變在他們科室所有眼底手術(shù)中占到了1/3，但幾乎沒有糖尿病患者自覺地定期檢查眼底。更重要的是，如果早發(fā)現(xiàn)、早治療，雙眼激光手術(shù)花費一般是2400元-3000元;但如果拖到后期，單眼手術(shù)的費用就需1.2-1.5萬元，且療效不如激光手術(shù)。在這次義診當中，眼科中心就篩查出20%的患者需要接受激光手術(shù)。

　　誤區(qū)二

　　自己想當然，導致病情貽誤

　　在上周六舉行的骨科義診當中，有200多名市民聞風而至，其中很多人對醫(yī)生稱自己患有多年的“肩周炎”。

　　記者隨機采訪得知，很多人平常不來醫(yī)院就診，是因為覺得“肩周炎”很常見，不是什么大毛病，自己在家做做熱敷等理療就行了。有人會去一些小診所接受推拿、針灸，還有人跟著網(wǎng)絡學習了一種“爬梯子操”在家自我調(diào)理。但診斷結(jié)果讓人大吃一驚，這些患者多數(shù)都不是“肩周炎”。

　　東院骨科-運動醫(yī)學中心博士徐邁無奈地告訴記者，她平常接診的患者中十之七八會自稱有“肩周炎”，但結(jié)果往往都不是這種病，“老百姓對這種病聽得比較多，自以為‘熟悉’，當肩背部疼的動不了的時候就自診為這種疾病。但實際上在我們科室接診的患者中，‘肩周炎’僅占10%。”據(jù)徐邁介紹，很多患者實際是肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)周圍肌腱等軟組織損傷等其他疾病，這些疾病的治療方法與凍結(jié)肩(俗稱肩周炎)甚至是相反的。有超過半數(shù)的患者因為錯誤的“自我診斷”，貽誤了病情，錯過了微創(chuàng)治療的時機，不得不接受開放性手術(shù)。

　　誤區(qū)三

　　不遵醫(yī)囑，醫(yī)患之間缺乏信任

　　在耳鼻喉科義診當天，很多家長帶著孩子來問診。“兒童打鼾可不是孩子睡得香，而是一種病，嚴重的會引起腺樣體面容、雞胸、聽力下降、癲癇甚至智力下降。”該科副主任醫(yī)師劉文君介紹，兒童鼾癥發(fā)病率為2%-5%，主要由腺樣體增生或扁桃體肥大造成，如果孩子經(jīng)常趴著睡、睡眠中不斷地“轉(zhuǎn)磨盤”、一夜因打鼾呼吸暫停超過5次、容易尿床或者反復支氣管感染，家長就應該帶孩子就診了。

　　劉文君表示，現(xiàn)在很多家長已經(jīng)意識到孩子打鼾是種病，但往往檢查過后卻不遵醫(yī)囑，擔心鼻腔的噴劑有激素，擔心使用抗生素對孩子有副作用，懼怕手術(shù)治療等。“現(xiàn)在網(wǎng)絡很發(fā)達，向人們傳遞了一些醫(yī)學知識，但有時也容易夸大一些所謂的‘副作用’，更有甚者把治療中萬分之一出現(xiàn)的問題當做‘常態(tài)’報道，影響了人們的判斷力。”劉文君解釋，噴劑只在局部起作用，噴完之后漱漱口便很少會被身體吸收;醫(yī)生也會嚴格掌握抗生素的使用量;對于癥狀超過半年、保守治療一個月無效的患者，手術(shù)是必然的選擇，但也多是微創(chuàng)手術(shù)，而且有效率高達90%以上。

　　孫梅同樣向記者提到，有乳腺癌患者咨詢了非專業(yè)人士，擔心“微創(chuàng)手術(shù)切不干凈腫瘤”。“所有的手術(shù)都有風險，不能因為某個特例就拒絕治療。”孫梅說，開設(shè)義診，就是想把行業(yè)最新技術(shù)普及給群眾，避免盲目求醫(yī)。

　　有業(yè)內(nèi)人士認為，人們患病依賴醫(yī)生，但因種種原因又不完全信任醫(yī)生，這是很多人“不遵醫(yī)囑”的癥結(jié)所在。