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“漸凍人”易被誤診 更需特殊家庭護理

  • 來源:互聯網
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  • 2015-04-03
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  “冰桶挑戰”高潮已過,根據微博統計,近200名各界名人發布挑戰視頻并通過微博公益平臺捐款700多萬元。雖然“冰桶挑戰”被不少人質疑其有作秀和炒作之嫌,但不可否認,此游戲也的確讓更多人了解和開始關注“漸凍人”(ALS)。“漸凍人”究竟是怎樣一種疾病?患者的真實生活又是怎樣的?帶著這些疑問,記者探訪了漸凍人患者家庭后發現,照護是病人患病生活中一個極其重要的方面;還告訴記者,除了誤診之外,確診ALS也需要一定的時間和臨床經驗。

  5%的“漸凍人”有家族遺傳史

  航空總醫院神經內科主任邢巖介紹,“漸凍人”是一組運動神經元疾病的俗稱,主要類型是肌萎縮性脊髓側索硬化癥(簡稱ALS),因為特征性表現是肌肉逐漸萎縮和無力,身體如同被逐漸凍住一樣,故俗稱“漸凍人”,表現為肌肉逐漸無力以至癱瘓,以及說話、吞咽和呼吸功能減退,直至呼吸衰竭而死亡。有5%ALS患者有家族遺傳史。導致發病風險增加的環境因素很難確認,某些職業,包括意大利足球運動員出現ALS叢集發病,以及從事軍事服務、吸煙或暴露于殺蟲劑、鉛、有機毒物和電磁放射等環境中,都被認為可能是環境危險因素。

  ALS在中國算一種少見病

  作為國內“漸凍人”領域的知名專家,北京大學第三醫院神經內科主任樊東升告訴新京報記者,大多數確診的ALS患者無需住院治療。記者采訪時從院方獲悉,目前北醫三院神經內科病房內也并沒有ALS患者,僅有一名疑似患者在住院進行進一步的鑒別診斷。

  不少人仍習慣稱漸凍人為罕見病,樊東升表示,其實罕見病在各個國家的定義存在區別,這跟人口數量之間有很大關系。“通常來說,ALS的發病率在2/10萬-4/10萬之間,對人口較少的國家來說,全部發病人群也不太多,可以將其稱之為罕見病。但具體到我們國家,基于較大的人口基數,從發病人群來看,ALS在我國或許算不得罕見病,我們更傾向于稱其為少見病。而且從發病率來看,還有一些疾病低于ALS,”樊東升同時強調,鑒于目前國內對于罕見病并沒有明確的定義,但僅在神經內科領域,有很多其他疾病比ALS更少見。ALS是神經系統退行性疾病中比較有代表性的一種,并非極少見。

  近20%患者被誤診

  樊東升告訴新京報記者,臨床中將近20%的ALS患者是被誤診的,其中一個原因在于,隨著診斷水平的提高,之前曾被診斷為ALS的患者,現在得以根據病情細化分類。ALS的一大特點就是病情進展比較快,治療措施對于延緩疾病的進程非常重要。

  另外,患者的生活質量也很重要,包括多個方面,如患者后期呼吸機支持、眼動儀的配置等等。“以電動輪椅為例,有些患者的上半身是正常的,配備電動輪椅后可以自行操作并運動,擺脫對其他人的依賴”,樊東升表示。

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