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　　如今，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療成為一個(gè)熱門話題。有人預(yù)言，大數(shù)據(jù)時(shí)代，將會(huì)掀起一場個(gè)人健康革命。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展，未來的醫(yī)院會(huì)是什么樣子?新的醫(yī)療模式能否顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療模式?健康管理方式將發(fā)生哪些變化?

　　——編 者

　　看病“三長”變“三短”

　　無需在醫(yī)院大廳多次排隊(duì)，在手機(jī)上即可完成掛號(hào)、交費(fèi)、排隊(duì)候診與支付、取報(bào)告等就診環(huán)節(jié)，大幅縮短就醫(yī)排隊(duì)時(shí)間

　　10月13日下午1點(diǎn)多，家住北京天橋小區(qū)的劉女士來到北京友誼醫(yī)院。看到擁擠的大廳，她有點(diǎn)心煩：又是這么多人!正在犯嘀咕的時(shí)候，她發(fā)現(xiàn)支付寶的宣傳海報(bào)：“免去排隊(duì)困擾，尊享專屬服務(wù)”，門診大廳專設(shè)柜臺(tái)接受患者咨詢。

　　劉女士經(jīng)常網(wǎng)購，也用過手機(jī)錢包。抱著試試看的心態(tài)，她在支付寶錢包的“服務(wù)窗”中搜索關(guān)注“北京友誼醫(yī)院”，綁定診療卡號(hào)后，就可以在醫(yī)院掛號(hào)了。在登錄頁面，可以選擇“預(yù)約”和“當(dāng)天”兩種方式，除兒科、急診科以外，支持其他所有的科室和醫(yī)生。站在咨詢臺(tái)前，劉女士掛了一個(gè)皮膚科的號(hào)，掛號(hào)過程中就收到一個(gè)提醒：醫(yī)保持卡患者要到自助機(jī)進(jìn)行當(dāng)日實(shí)時(shí)結(jié)算。手機(jī)錢包支付了42元，掛號(hào)成功，即收到一條掛號(hào)成功的短信，排隊(duì)14號(hào)，憑此號(hào)在14：11到15：11去皮膚科門診就診，候診地點(diǎn)在七層南區(qū)。短信中還有一大段醫(yī)保報(bào)銷提醒。

　　下午2點(diǎn)多，她來到七層皮膚科門診。此時(shí)，一名黑衣男子正在鄰近交費(fèi)窗口排隊(duì)，他排在最后一個(gè)位置，前面差不多有10名患者在排隊(duì)。劉女士到了診室，向醫(yī)生介紹了病情，醫(yī)生給她開了鹽酸特比萘芬片和鹵米松乳膏兩種藥。劉女士馬上收到交費(fèi)的通知，手機(jī)上出現(xiàn)了等待付款的頁面，每種藥品的規(guī)格和價(jià)格一清二楚。她邊走邊付費(fèi)，省了排隊(duì)交費(fèi)的時(shí)間。而那位黑衣男子本來在她前面看病，此時(shí)依然在排隊(duì)窗口苦等。

　　拿到藥后，劉女士想起醫(yī)保報(bào)銷的事。她把醫(yī)保卡插入自助機(jī)，進(jìn)行醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷。剛才全額支付的42元掛號(hào)費(fèi)退回40元，總價(jià)150.88元的藥費(fèi)退回125.14元。

　　“太方便了，帶個(gè)手機(jī)就能看病!”她高興地說，支付寶移動(dòng)付費(fèi)，不用帶現(xiàn)金，不用排隊(duì)，而且還一直在插隊(duì)，看病付費(fèi)拿藥省了不少時(shí)間。

　　從8月18日起，北京友誼醫(yī)院支付寶錢包服務(wù)窗正式上線。該院理事長劉建介紹，患者到友誼醫(yī)院看病時(shí)，無需在醫(yī)院大廳多次排隊(duì)，在手機(jī)上即可完成掛號(hào)、交費(fèi)、排隊(duì)候診與支付、取報(bào)告等就診環(huán)節(jié)，大幅縮短就醫(yī)排隊(duì)時(shí)間。別看是“支付交費(fèi)”這點(diǎn)小事，卻是就醫(yī)流程的再造，讓患者獲得全新的就醫(yī)體驗(yàn)。

　　門診部主任崔玫說，按照傳統(tǒng)的就醫(yī)流程，如果患者掛號(hào)排隊(duì)20分鐘，候診30—60分鐘，再加上化驗(yàn)檢查、繳費(fèi)等，整個(gè)就診流程可能需要花費(fèi)兩三個(gè)小時(shí)，而使用支付寶錢包的患者，在醫(yī)院的時(shí)間大概只要1小時(shí)。全新的就醫(yī)流程，極大地方便了患者。

　　劉女士說，以前看病掛號(hào)排隊(duì)時(shí)間長、看病等候時(shí)間長、取藥排隊(duì)時(shí)間長，而用了移動(dòng)支付方式后，掛號(hào)、繳費(fèi)只用了幾十秒，取藥不到1分鐘，看病“三長”變“三短”。

　　不會(huì)泄露個(gè)人隱私

　　個(gè)人信息保存在醫(yī)院，不能隨便調(diào)取。支付寶只保留患者的交易信息，并不涉及個(gè)人健康信息。為保護(hù)個(gè)人隱私，支付寶與醫(yī)院簽訂保密協(xié)議

　　啟動(dòng)支付寶后，傳統(tǒng)的就診流程將產(chǎn)生變革，形成“線上掛號(hào)候診——線下問診——線上檢查繳費(fèi)——線下檢驗(yàn)——線上取報(bào)告——線下診斷——線上藥品繳費(fèi)——線下取藥治療——線上醫(yī)患互動(dòng)”的全新流程。移動(dòng)支付方式的改革、未來醫(yī)院概念的引入，讓患者就醫(yī)的滿意度明顯提升。

　　“各個(gè)窗口都排隊(duì)，重復(fù)次數(shù)最多的就是交費(fèi)。”劉建說，統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)院就診流程中，最耗費(fèi)時(shí)間的排隊(duì)環(huán)節(jié)就是交費(fèi)。如果能把這樣無意義的重復(fù)排隊(duì)砍掉，病人就會(huì)方便很多。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至10月13日，友誼醫(yī)院支付寶服務(wù)窗關(guān)注人數(shù)為1.14萬人，平均每天以139人的速度遞增。

　　隨著用戶的增加，很多患者心存顧慮：使用移動(dòng)支付就醫(yī)，資金安全嗎?信息安全嗎?

　　“支付寶掛號(hào)就像銀行卡消費(fèi)一樣安全。”支付寶O2O事業(yè)部醫(yī)療總監(jiān)王鵬說，資金安全有三道鎖：第一道是手輸密碼。輸錯(cuò)5次后，支付寶就鎖定了，無法進(jìn)行相關(guān)交易。第二道是個(gè)人信息。要想重新啟用支付寶，必須用身份證等個(gè)人信息才能申請(qǐng)開通。第三道鎖是支付寶密碼。支付寶關(guān)聯(lián)的是借記卡，必須輸入支付寶的密碼才能支付。

　　值得一提的是，與線下掛號(hào)相比，支付寶還能通過技術(shù)手段和數(shù)據(jù)分析識(shí)別“黃牛”。王鵬說，支付寶建立了一套智能風(fēng)險(xiǎn)控制體系，可以7×24小時(shí)對(duì)每筆支付、每次找回密碼等關(guān)鍵操作進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，不僅最大程度保護(hù)患者隱私，也能第一時(shí)間對(duì)一天中多次掛號(hào)、每天掛號(hào)的患者進(jìn)行識(shí)別。目前，支付寶實(shí)名用戶已達(dá)到3億，其中，支付寶錢包用戶超過1億，可確保每位移動(dòng)就診患者身份的真實(shí)性。

　　健康信息屬于個(gè)人隱私，使用支付寶會(huì)不會(huì)泄露個(gè)人隱私?王鵬說，使用支付寶，只是結(jié)果的展示，后臺(tái)不存在信息的調(diào)用。個(gè)人信息保存在醫(yī)院，不能隨便調(diào)取。支付寶只保留患者的交易信息，并不涉及個(gè)人健康信息。為保護(hù)個(gè)人隱私，支付寶與醫(yī)院簽訂保密協(xié)議。

　　本來是15元的醫(yī)療費(fèi)，患者誤操作，輸入支付150元，支付寶多扣費(fèi)怎么辦?王鵬說，付費(fèi)信息的發(fā)送是推送信息，等額劃轉(zhuǎn)。不用患者輸入數(shù)字，患者輸入的只是密碼。如果患者對(duì)付費(fèi)消息有異議，不要點(diǎn)支付就行，可以取消本次交易。

　　患者支付的醫(yī)療費(fèi)用，沒有付給醫(yī)院，而是付給了支付寶。醫(yī)院財(cái)務(wù)處主任助理劉琨說，不只是患者省了等候時(shí)間，連醫(yī)院財(cái)務(wù)都省了跑銀行。每天早上8點(diǎn)，支付寶把前一天發(fā)生的交易金額全部轉(zhuǎn)到醫(yī)院指定的銀行賬號(hào)上，網(wǎng)上提現(xiàn)省去了銀行存現(xiàn)的環(huán)節(jié)。財(cái)務(wù)人員不用去銀行存款，這樣資金更安全。根據(jù)協(xié)議，如果醫(yī)院對(duì)賬金額發(fā)生差額，由支付寶全額賠付。

　　移動(dòng)支付緩解“看病難”

　　傳統(tǒng)的就醫(yī)模式是以醫(yī)生為中心，而移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的引入，使就醫(yī)模式向以病人為中心轉(zhuǎn)變，根據(jù)患者的需求優(yōu)化就醫(yī)環(huán)節(jié)和流程

　　大醫(yī)院一號(hào)難求。支付寶能掛得上號(hào)嗎?

　　劉建說，支付寶掛號(hào)，用的是114沒有掛出去的號(hào)，有號(hào)就能掛得上。無論哪種掛號(hào)方式，都無法解決號(hào)源短缺的問題。114打電話掛號(hào)，號(hào)是掛出去了，費(fèi)用沒支付，容易出現(xiàn)爽約。支付寶掛號(hào)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)也能退號(hào)，但畢竟是一個(gè)完整的交易過程，爽約的概率就會(huì)降低。

　　手機(jī)移動(dòng)支付解決了困擾醫(yī)院多年的難題。劉建說，以前友誼醫(yī)院推行一卡通，把就診卡和銀行卡綁定在一起，預(yù)約掛號(hào)、就診交費(fèi)，一張銀行卡搞定。由于兼容性很差，需要專門辦卡，必須是指定的銀行，用戶一直很少，推廣不起來。而移動(dòng)支付成功解決了這一問題，患者不論是哪家銀行的，只要開通了支付寶，掛號(hào)、預(yù)約、交費(fèi)一部手機(jī)就搞定了，連就診卡都不用帶。移動(dòng)醫(yī)療顛覆了傳統(tǒng)就醫(yī)模式。

　　使用支付寶結(jié)算時(shí)，醫(yī)保患者先付全款，然后再退費(fèi)。今后能否讓患者直接繳付自費(fèi)部分呢?友誼醫(yī)院副院長張健認(rèn)為，傳統(tǒng)的就醫(yī)模式是以醫(yī)生為中心，隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的引入，就醫(yī)模式向以病人為中心轉(zhuǎn)變，根據(jù)患者的需求優(yōu)化就醫(yī)環(huán)節(jié)和流程。只要醫(yī)保部門為移動(dòng)醫(yī)療實(shí)時(shí)結(jié)算“開綠燈”，移動(dòng)醫(yī)療一定會(huì)給老百姓帶來更大方便。

　　“支付寶最大的優(yōu)點(diǎn)就是移動(dòng)支付。”劉建說。考慮到流量可能產(chǎn)生費(fèi)用的問題，醫(yī)院投資30萬元，在醫(yī)院內(nèi)門診大廳、候診大廳、走廊等位置，全面鋪設(shè)了免費(fèi)的WiFi，以便患者放心地享用移動(dòng)醫(yī)療帶來的便利。

　　醫(yī)院盡管有平面圖、服務(wù)臺(tái)，但很多病人還是找不到地方。劉建說，以友誼醫(yī)院為例，建院60多年來，醫(yī)院的建設(shè)就像搭積木一樣，東一塊，西一塊，慢慢壘成一個(gè)迷宮，有時(shí)病人拿了單子不知道往哪走。

　　“目前，我們已經(jīng)請(qǐng)支付寶和高德地圖在開展這個(gè)項(xiàng)目，未來會(huì)加到二期里面，讓病人拿著手機(jī)導(dǎo)航直奔目的地，上幾樓，去哪科，一清二楚。”劉建說。

　　過去，患者不愿意把個(gè)人信息提供給醫(yī)院，除了紙質(zhì)文字材料外，沒有信息庫，患者處于失聯(lián)狀態(tài)，無法進(jìn)行愈后的隨訪。支付寶綁定了患者的手機(jī)號(hào)、身份證號(hào)，只要患者使用支付寶，就能聯(lián)系到患者，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院—患者“一對(duì)一”的信息推送。劉建說，建立個(gè)人健康檔案，形成健康管理平臺(tái)，進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析，能夠?qū)�患者健康提出預(yù)警，使私人定制化服務(wù)成為可能。

　　張健說，移動(dòng)醫(yī)療是一個(gè)新事物，其發(fā)展還存在很多障礙。目前，用戶的認(rèn)知度還不高。有關(guān)調(diào)查顯示，超七成的用戶完全沒聽說過移動(dòng)醫(yī)療，普及應(yīng)用尚需時(shí)日。