《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)》(公開征求意見稿)提出，在縣級區(qū)域依據(jù)常住人口數(shù)原則上設置1個縣辦綜合醫(yī)院和1個縣辦中醫(yī)類醫(yī)院。50萬人以上的縣可適當增加公立醫(yī)院數(shù)量。在地市級區(qū)域依據(jù)常住人口數(shù)，每100萬至200萬人設置1個至2個地市辦綜合性醫(yī)院。

　　國家衛(wèi)生計生委29日公布《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)》(公開征求意見稿)。規(guī)劃綱要擬調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源的布局，提高服務能力和資源利用效率，實現(xiàn)2020年千人口床位數(shù)達到6張的目標。

　　規(guī)劃綱要指出，我國已經(jīng)建立起了由醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生服務體系。但是，當前醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足，質(zhì)量有待提高;衛(wèi)生資源布局結構不合理，影響衛(wèi)生服務提供的公平與效率;醫(yī)療衛(wèi)生服務體系沒有建立合理的分工協(xié)作機制，碎片化的問題比較突出;公立醫(yī)院規(guī)模過快擴張，部分醫(yī)院單體規(guī)模過大;政府對衛(wèi)生資源配置的宏觀管理能力不強。

　　針對以上問題，規(guī)劃綱要提出了公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、專業(yè)公共衛(wèi)生機構的設置原則。在地市級區(qū)域應根據(jù)需要規(guī)劃設置兒童、精神、婦產(chǎn)、腫瘤、傳染病等地市辦專科醫(yī)院。在省級區(qū)域劃分片區(qū)、按需求每1000萬人規(guī)劃設置1-2個省辦綜合性醫(yī)院，同時，可以根據(jù)需要選擇規(guī)劃設置兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、精神、傳染病、職業(yè)病以及口腔、康復等省辦專科醫(yī)院。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、提升能級、輻射帶動的原則，在全國規(guī)劃布局設置若干部門辦醫(yī)院。

　　規(guī)劃綱要根據(jù)1980年至2012年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)的變化趨勢，結合病床使用率、住院率和平均住院日數(shù)據(jù)，并考慮老齡化、城鎮(zhèn)化等因素，建議到2020年，我國千人口床位數(shù)從目前的4.55張?zhí)岣叩?張，每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到2.5人，注冊護士數(shù)達到3.14人，醫(yī)護比達到1：1.25，基本滿足人民群眾“病有所醫(yī)”，全面建成小康社會的要求。

　　綱要要求控制公立醫(yī)院規(guī)模，縣辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以500張左右為宜，原則上不超過1000張;地市辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以800張左右為宜，原則上不超過1200張;省辦及以上綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以1000張左右為宜，原則上不超過1500張。

　　規(guī)劃綱要還明確，公立醫(yī)療服務體系是我國醫(yī)療服務體系的主體，應按照公立醫(yī)療服務體系承擔70%服務量來確定公立醫(yī)療服務體系與非公立醫(yī)院之間的資源比例關系。公立醫(yī)院床位標準確定為每千人口3.3張，并按照每千人口不低于1.5張床位為社會辦醫(yī)院預留規(guī)劃空間，同步預留診療科目設置和大型醫(yī)用設備配置空間。(記者吳佳佳)