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評論:跨境就醫(yī)依舊難成大趨勢

  • 來源:互聯(lián)網(wǎng)
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  • 2015-04-04
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   跨境求醫(yī)不會改變國內(nèi)人們的就醫(yī)模式,但是它還是給人們帶來了新的變化和影響。

  選擇跨境醫(yī)療的人看似越來越多,或許這將成為一種“時髦”。那么,到底是什么原因促使他們出國就醫(yī),或是說到底需不需要出國就醫(yī)呢?

  我們都說,醫(yī)療服務是一種服務產(chǎn)品,是一種特殊的商品,其特殊性表現(xiàn)在:它除了固有的社會屬性之外,還有它的市場屬性。根據(jù)以上醫(yī)療服務產(chǎn)品的特點,我們可以對我國公民跨境就醫(yī)能否成為一種趨勢做以下的分析:

  首先,目前我國公立醫(yī)院的發(fā)展并沒有進入正常的軌道。也就是說,政府的責任沒有很好地體現(xiàn),公立醫(yī)院依然要從市場競爭中獲得資源,所以公立醫(yī)院不盡可能多贏是不可能的。因此,公立醫(yī)院大小通吃,人滿為患,不可能為民眾提供公平性的醫(yī)療服務。在這樣的情況下,不僅基層醫(yī)療機構的服務能力難以得到提高,而且社會資本舉辦的民營醫(yī)院只能在夾縫中生存。這些也就使得有條件的公民選擇跨境求醫(yī)。如今,政府正在改變這種局面。改變的結果也許是公立醫(yī)院公益性得以回歸,分級分段醫(yī)療趨于規(guī)范,大醫(yī)院門診將分流到基層醫(yī)療機構。同時,由于公立醫(yī)院的高端醫(yī)療被限制或分離,公民跨境求醫(yī)又從公立醫(yī)院“擁擠”到從公立醫(yī)院“退出”,形成公民跨境求醫(yī)矛盾的另一個方面。

  第二,從醫(yī)療技術的臨床應用來講,中國很多公立的三甲醫(yī)院已經(jīng)達到國際或接近國際水平,與國外相差不大。但是,中國目前的現(xiàn)實狀況是公立醫(yī)院非醫(yī)療服務水平未能滿足高端人群的需求,而國外私家醫(yī)院立足以人為本的理念,在非醫(yī)療性服務方面確實勝我們一籌。目前,我們在大醫(yī)院門診看病不到3分鐘,而國外最少半小時,初診病人還不止1小時;即使住院,我們也經(jīng)常見不到醫(yī)生,而在國外的私家醫(yī)院,雖然醫(yī)生查房是需要支付可觀的醫(yī)生費用,但是你需要的是見到,而我們卻有點“無緣無故”難以見到醫(yī)生。正如我們認為的,服務是需要購買的,而國外的醫(yī)療服務恰恰能滿足跨境求醫(yī)者的需求。雖然現(xiàn)在我們的公立醫(yī)院還不是真正意義上的公立醫(yī)院,但由于公立醫(yī)院有其社會屬性,這樣的服務是不能開展的,加上有些民營醫(yī)院的技術雖然還可以,但是整體與公立醫(yī)院的差距還是挺大的,故而不管是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院,都滿足不了跨境求醫(yī)者的需求,因此花錢跨境求醫(yī)在某種程度是花錢買尊嚴。

  第三,國際高端醫(yī)療的定位是產(chǎn)業(yè),已經(jīng)逐漸成熟并向境外醫(yī)療市場進軍,以旅游醫(yī)療為“噱頭”的宣傳攻勢已經(jīng)向中國大陸市場滲透。現(xiàn)在國內(nèi)涌現(xiàn)了各類醫(yī)療中介公司,不管是在有形的市場還是在無形的市場,都可以看到它們的身影,有的甚至以軟廣告的形式出現(xiàn)在我們的生活中,其中最多的是醫(yī)學美容和腫瘤治療。相反,我國國內(nèi)市場極不成熟,也不成氣候,更不要想向國際市場進發(fā)。再說,國際市場并沒有我國醫(yī)療市場這么包容,多數(shù)國家,甚至非洲等不發(fā)達的國家在醫(yī)療方面都是有嚴謹?shù)膰曳杉s束。

  第四,公民的偏見。其實,國內(nèi)外在基礎疾病的認識上是一致的,如對腫瘤的化療、手術、放療、姑息等治療的標準是一致的,只是我國公民對國內(nèi)醫(yī)療水平的認識存在偏差。除了我們的服務水平確實不如別人以外,更多的是民眾的迷信。當然我們不可否認,在大陸的醫(yī)院,過度醫(yī)療的現(xiàn)象還是比境外嚴重得多。如果我們的醫(yī)改確實能夠解決這個問題,那么公民跨境求醫(yī)的欲望可能會有所減弱。

  盡管跨境求醫(yī)有一定的市場需求,但是跨境求醫(yī)一時不可能成為大趨勢的原因還有人文因素的影響。文化、習慣和親情等因素都影響著人們在跨境求醫(yī)時的選擇,除非是急病重病,否則在陌生的國外因病長住,本身就是一種困擾和無奈。其次是經(jīng)濟因素的影響,有能力跨境求醫(yī)的人畢竟還是少數(shù)。當然,時間也是選擇跨境求醫(yī)的考慮因素。最后,隨著國內(nèi)醫(yī)療體系的不斷健全,醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高,人們選擇跨境求醫(yī)的愿望也會隨之減弱。

  跨境求醫(yī)不會改變國內(nèi)人們的就醫(yī)模式,但是它還是給人們帶來了新的變化和影響。它可以給人們提供一條就醫(yī)問病的途徑,更多的是它讓人們對醫(yī)生的技術、醫(yī)生的價值有了新的認識,也引起了人們對國內(nèi)醫(yī)療的思考。

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