新華網(wǎng)北京11月17日電（吳起龍）女性健康是全民健康的重要基石

　　新華網(wǎng)北京11月17日電（吳起龍）女性健康是全民健康的重要基石。為助推我國(guó)女性全生命周期健康管理水平進(jìn)一步提升，新華網(wǎng)推出“診愛(ài)健康 自由綻放”系列訪談節(jié)目，邀約知名專家、學(xué)者共同聚焦女性健康領(lǐng)域，普及女性相關(guān)疾病防治知識(shí)，并探討診斷在助力應(yīng)對(duì)日益復(fù)雜、多樣的女性健康挑戰(zhàn)中所發(fā)揮的重要價(jià)值。

　　本期訪談邀請(qǐng)到了北京協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科中心主任高勁松教授與中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院婦科主任黃欲曉教授保健品商標(biāo)多少類，圍繞“‘診’愛(ài)孕新生，守護(hù)‘她’健康”主題，就育齡期保健品細(xì)分品類、孕產(chǎn)期女性如何守護(hù)個(gè)人健康相關(guān)知識(shí)進(jìn)行分享。

　　北京協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科中心主任高勁松教授（中）、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院婦科主任黃欲曉教授（右）做客新華會(huì)客廳

　　“近幾年，隨著我國(guó)生育政策的調(diào)整，高齡孕婦數(shù)量急劇攀升，這一群體既不易懷孕，孕后還易出現(xiàn)多重風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)科因此面臨很多新問(wèn)題和新挑戰(zhàn)女生自我保護(hù)意識(shí)。”高勁松表示。與此同時(shí)，育齡期女性的工作、生活壓力日益增加，也導(dǎo)致了婦科內(nèi)分泌疾病的患病率逐年攀升，引起各類生育問(wèn)題。

　　“在此形勢(shì)下保健品添加劑目錄，育齡期女性應(yīng)強(qiáng)化個(gè)人健康管理意識(shí)，更加重視生殖健康問(wèn)題。”黃欲曉介紹說(shuō)，導(dǎo)致女性不孕的婦科內(nèi)分泌疾病很多，主要分為盆腔因素和卵巢因素，還有約10%的不孕患者找不到明確原因。

　　具體來(lái)看，盆腔因素中，包括盆腔炎癥、子宮頸子宮體等的器質(zhì)性病變，以及先天性生殖系統(tǒng)畸形等問(wèn)題都會(huì)造成生育障礙，其中子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜異位癥是育齡期女性的多發(fā)病，與不孕密切相關(guān)。排卵障礙可分為下丘腦、垂體、卵巢等不同層面因素，其中多囊卵巢綜合征（PCOS）是一種復(fù)雜的內(nèi)分泌代謝綜合征，對(duì)各年齡階段的女性健康都有較大影響；女性卵巢儲(chǔ)備功能雖遵循自然衰退，但各種致病因素、不良生活方式等會(huì)造成卵巢功能提前衰退，導(dǎo)致女性生育力下降。

　　婦科內(nèi)分泌疾病具有發(fā)病頻、覆蓋廣、診治難等特點(diǎn)，其就診率偏低保健品添加劑目錄，患者就診時(shí)常錯(cuò)過(guò)最佳診療期。黃欲曉強(qiáng)調(diào)保健品添加劑目錄，臨床上，很多女性患者的內(nèi)分泌疾病是在檢查不孕時(shí)才發(fā)現(xiàn)并確診的。其實(shí)，疾病早期會(huì)有一些癥狀及異常表現(xiàn)，需要及時(shí)引起重視并盡早就診。

　　黃欲曉指出，觀察月經(jīng)是否異常就是判斷方法之一，女性月經(jīng)周期一般是28天左右，但25-35天均為正常范圍，若小于21天或大于35天則周期出現(xiàn)異常，需及時(shí)就醫(yī)。另外，經(jīng)期量的突然增多或減少、痛經(jīng)、體表有肥胖、多毛、脫發(fā)、等，都提示女性要及時(shí)檢查是否有內(nèi)分泌或器質(zhì)性病變發(fā)生的可能。

　　談及疾病診療，黃欲曉表示，女性內(nèi)分泌疾病的異質(zhì)性強(qiáng)，臨床表現(xiàn)多樣保健品細(xì)分品類，需要依據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查、超聲檢查等手段輔助醫(yī)生進(jìn)行診斷。其中，性激素六項(xiàng)檢測(cè)（卵泡生成激素FSH、黃體生成激素LH、催乳激素PRL、雌二醇E2、睪酮T、孕酮P）在內(nèi)分泌疾病的診療管理中發(fā)揮著重要作用，可為醫(yī)生快速、準(zhǔn)確地診斷疾病提供依據(jù)。

　　據(jù)黃欲曉介紹，以多囊卵巢綜合征（PCOS）為例，臨床需要評(píng)估患者的性激素水平保健品細(xì)分品類，此外，由于PCOS是全身代謝的多重紊亂，血糖女生自我保護(hù)意識(shí)、肝功、血脂等也需檢查。還有一項(xiàng)具有指導(dǎo)意義的檢測(cè)是反映女性卵巢儲(chǔ)備功能的抗繆勒管激素（AMH）檢測(cè)，AMH水平越高代表卵巢儲(chǔ)備功能及生育力越強(qiáng)，反之則意味著女性生育力正在逐步衰退，AMH檢測(cè)不僅能夠助力女性規(guī)劃個(gè)人生育時(shí)間，在PCOS患者的診療中也發(fā)揮了重要作用，其在診斷卵巢多囊樣改變中的價(jià)值也得到了普遍認(rèn)可保健品商標(biāo)多少類。

　　黃欲曉建議育齡期女性要做到“未病先防”，控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、保持健康的生活方式是關(guān)鍵，而對(duì)于無(wú)生育需求的女性，也要定期關(guān)注內(nèi)分泌相關(guān)檢測(cè)指標(biāo)。

　　“不是誰(shuí)都可以順利生一個(gè)健康寶寶，建議女性一定要‘有備而孕’。”高勁松指出，首先，需要通過(guò)體檢看身體狀況是否適合懷孕，有內(nèi)分泌疾病和其他基礎(chǔ)疾病的女性需先進(jìn)行相關(guān)治療并控制正常；同時(shí)建議孕期前三個(gè)月開(kāi)始吃葉酸，以減少胎兒的風(fēng)險(xiǎn)。此外保健品細(xì)分品類，一旦懷孕要盡早到正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的孕期全程圍產(chǎn)保健，全面保障孕產(chǎn)婦的妊娠安全保健品添加劑目錄。

　　孕產(chǎn)期女性會(huì)面臨多重疾病風(fēng)險(xiǎn)，其中子癇前期是產(chǎn)科較常見(jiàn)的疾病，高勁松介紹說(shuō)，子癇前期極大危害孕產(chǎn)婦的健康女生自我保護(hù)意識(shí)，還可能導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡；同時(shí)，子癇前期也是導(dǎo)致早產(chǎn)的主要原因之一，早產(chǎn)兒會(huì)有很多近期或遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。

　　高勁松指出，若能預(yù)測(cè)到哪些孕產(chǎn)婦會(huì)發(fā)病，我們就可以及時(shí)采取相應(yīng)的干預(yù)手段降低子癇前期的發(fā)病率，從而改善母兒結(jié)局。因此，子癇前期早期預(yù)測(cè)的重要意義不言而喻。

　　“子癇前期的高危因素包括高齡、既往妊娠并發(fā)子癇前期、多胎妊娠、蛋白尿、肥胖、患有慢性疾病與自身免疫性疾病等。”高勁松說(shuō)女生自我保護(hù)意識(shí)，產(chǎn)科可在孕早期聯(lián)合高危因素、超聲指標(biāo)、孕期血壓和血清學(xué)指標(biāo)胎盤生長(zhǎng)因子（PlGF）水平進(jìn)行綜合評(píng)估，早期預(yù)測(cè)子癇前期發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，以便進(jìn)行早期干預(yù)，有效降低早產(chǎn)型子癇前期的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外，可溶性fms樣酪氨酸激酶1（sFlt-1）和PlGF檢測(cè)的比值可用于中晚期孕產(chǎn)婦的子癇前期短期預(yù)測(cè)。

　　據(jù)高勁松介紹，除PlGF檢測(cè)和sFlt-1檢測(cè)外，很多檢查手段可以幫助醫(yī)生對(duì)孕產(chǎn)婦的健康狀況作出預(yù)測(cè)和診斷，比如唐氏綜合征篩查、TORCH篩查、維生素D檢測(cè)、甲狀腺功能檢測(cè)等，都是必不可少的孕期檢測(cè)。

　　訪談最后，高勁松指出，準(zhǔn)確的檢測(cè)相當(dāng)于醫(yī)生的“裝備”女生自我保護(hù)意識(shí)，能夠?yàn)榧膊〉脑\斷提供可靠依據(jù)，基于此，醫(yī)生才能給患者提供更好的診療方案，進(jìn)而助力實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。黃欲曉則建議，加強(qiáng)女性生殖健康宣教，把相關(guān)科普知識(shí)引入學(xué)校，讓女性更早地接受科普教育，這對(duì)她們未來(lái)的工作、生活、生育都會(huì)起到一定的指導(dǎo)作用。