30多歲的韓女士到安徽合肥一家醫(yī)院就診時(shí)，遇到一件尷尬事

　　30多歲的韓女士到安徽合肥一家醫(yī)院就診時(shí)，遇到一件尷尬事。當(dāng)她赤裸著下身，被查出患有子宮肌瘤后，一男實(shí)習(xí)生在女醫(yī)生的指導(dǎo)下，又做了一個(gè)“雙合診”，即一手放在患者的膀胱部位，一手伸進(jìn)女性里進(jìn)行觸摸。“當(dāng)時(shí)我正為自己得了腫瘤而緊張心理影響行為的例子，對(duì)男實(shí)習(xí)生的行為一時(shí)沒(méi)有反應(yīng)過(guò)來(lái)。當(dāng)我明白是怎么回事時(shí)，一切都晚了。那一刻，我真難堪極了，事后越想越氣。”韓女士說(shuō)調(diào)理身體吃什么，“女人的生理隱私是與生俱來(lái)的，醫(yī)院憑什么侵犯我的生理隱私？再說(shuō)我是來(lái)治病的，我有自己的人格和尊嚴(yán)，那位醫(yī)生憑什么讓我充當(dāng)她的活教具？”韓女士向媒體投訴（見(jiàn)《新安晚報(bào)》11月21日）。

　　對(duì)此心理影響行為的例子，院方表示“我們沒(méi)有做錯(cuò)”。因?yàn)獒t(yī)院規(guī)定，當(dāng)男性醫(yī)生對(duì)女患者進(jìn)行診療時(shí)，必須有一名女醫(yī)生或在場(chǎng)。男實(shí)習(xí)生做“雙合診”時(shí)女醫(yī)生并沒(méi)有離開(kāi)。另外，“醫(yī)院承擔(dān)了一定的教學(xué)任務(wù)，必須給實(shí)習(xí)生提供鍛煉的場(chǎng)所和機(jī)會(huì)。如果患者都強(qiáng)調(diào)自己的權(quán)利而拒絕實(shí)習(xí)生，醫(yī)療事業(yè)豈不后繼無(wú)人？”甚至有律師也認(rèn)為，實(shí)習(xí)生的行為是出于學(xué)習(xí)與診治的需要，只要態(tài)度嚴(yán)肅，操作規(guī)范，應(yīng)視為正常合法。我對(duì)此論雖可理解，但委實(shí)不能茍同。

　　應(yīng)該承認(rèn)，醫(yī)生技術(shù)水平提高離不開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)操作和實(shí)習(xí)。但在具體操作中，必須嚴(yán)格規(guī)范，區(qū)別對(duì)待生理功能包括什么，并不是任何患者都必須、都可以作為活教材調(diào)理身體吃什么。患者到醫(yī)院就診，按規(guī)定交納了各項(xiàng)費(fèi)用，醫(yī)患之間就等于形成一種服務(wù)合同。患者接受醫(yī)生診治是應(yīng)當(dāng)享受的權(quán)利。除此之外，并沒(méi)有任何額外的義務(wù)，更沒(méi)有做實(shí)習(xí)教材的責(zé)任。尤其是女患者，有其與生俱來(lái)的生理隱私三個(gè)常見(jiàn)心理疾病，而保持隱私權(quán)是她們?nèi)松砗戏?quán)利的一部分。女性患者生殖器官遭遇陌生男性觸摸時(shí)，可能使其心靈遭受一定的傷害。所以三個(gè)常見(jiàn)心理疾病，醫(yī)方應(yīng)該充分考慮患者的性別差異，特別要高度重視女性患者的生理隱私。

　　而現(xiàn)實(shí)生活中，醫(yī)院往往強(qiáng)調(diào)承擔(dān)著教學(xué)任務(wù)，以為這種教學(xué)任務(wù)的實(shí)施也是為患者好，利于醫(yī)生積累經(jīng)驗(yàn)，提高醫(yī)療技能，所以常把當(dāng)“教材”的義務(wù)強(qiáng)加到患者身上，并認(rèn)為這樣做屬于醫(yī)生診治的權(quán)利。而且在醫(yī)患關(guān)系中生理功能包括什么心理影響行為的例子，患者無(wú)疑處于弱勢(shì)地位。就像韓女士，盡管難堪極了，考慮到還要在這里治病，只好忍了。結(jié)果無(wú)形中助長(zhǎng)了醫(yī)院漠視患者生理隱私的習(xí)慣，致使這種現(xiàn)象帶有一定的普遍性。如注射室里男女不分，當(dāng)眾要求患者脫掉褲子接受注射等，至于男性實(shí)習(xí)生對(duì)女患者進(jìn)行婦科病癥查驗(yàn)，更是不勝枚舉。

　　怎樣處理二者之間的矛盾，一個(gè)重要的前提是，醫(yī)院必須真正做到以患者為中心，而不是以疾病為中心。要正確處理好醫(yī)生的診治權(quán)和患者的就醫(yī)權(quán)之間的關(guān)系調(diào)理身體吃什么，以尊重人、保護(hù)患者的隱私權(quán)為應(yīng)盡的義務(wù)。因此在男實(shí)習(xí)生對(duì)女患者進(jìn)行“雙合診”時(shí)，就必須明確履行告知的義務(wù)，講清檢查的形式和內(nèi)容，實(shí)習(xí)與治療的關(guān)系，把其中可能造成的對(duì)患者心理、生理上的影響提前解釋清楚心理影響行為的例子。如有必要，還應(yīng)該支付相應(yīng)的報(bào)酬。同時(shí)心理影響行為的例子，要在得到患者的明確許可后檢查才能進(jìn)行，假若患者不同意，就必須充分尊重患者的意見(jiàn)，取消這種實(shí)習(xí)檢查，決不能以種種理由強(qiáng)行施行。惟有如此，才能真正體現(xiàn)對(duì)于患者的尊重和保護(hù)。

　　一般來(lái)說(shuō)，患者的隱私至少包括兩個(gè)方面，一是病情隱私，二是生理隱私。新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施后，患者的病情隱私受到空前重視，而生理隱私則仍然被醫(yī)院忽略。韓女士的尷尬并不只是個(gè)案。正因?yàn)榇耍鸥档藐P(guān)注。（劉效仁）據(jù)《中國(guó)青年報(bào)》不得不說(shuō)