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北京實(shí)施新一輪醫(yī)改 近3700家醫(yī)院將取消醫(yī)用耗材加成

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  • 2019-06-12
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  中新網(wǎng)北京6月11日電 (記者 杜燕)北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革將于6月15日零時(shí)正式實(shí)施。屆時(shí),北京近3700家醫(yī)院“齊步走”取消醫(yī)用耗材加成,提升中醫(yī)、病理、精神、康復(fù)、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的項(xiàng)目?jī)r(jià)格。

  近3700所醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加價(jià)

  2018年12月,北京結(jié)合實(shí)際,制定發(fā)布了醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革政策。按照部署,此項(xiàng)改革將于6月15日零時(shí)正式實(shí)施。

  北京市衛(wèi)生健康委黨委書(shū)記、主任雷海潮介紹,此次改革是在醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革基礎(chǔ)上,取消醫(yī)用耗材加成,開(kāi)展國(guó)家藥品集中采購(gòu)試點(diǎn),實(shí)行京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu),規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,積極改善醫(yī)療服務(wù),更好地促進(jìn)民眾健康。

  雷海潮介紹,此次改革的主要內(nèi)容可概述為“五個(gè)一”,即“一降低、一提升、一取消、一采購(gòu)、一改善”:

  “一降低”,是指降低儀器設(shè)備開(kāi)展的檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格;

  “一提升”,是指提升中醫(yī)、病理、精神、康復(fù)、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的項(xiàng)目?jī)r(jià)格;

  “一取消”,是指取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材5%或10%的加價(jià)政策,按醫(yī)用耗材采購(gòu)進(jìn)價(jià)收費(fèi);

  “一采購(gòu)”,是指實(shí)施醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)和藥品帶量采購(gòu);

  “一改善”,是指改善醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)綜合監(jiān)管。

  此次改革的范圍是北京市行政區(qū)域內(nèi)政府、事業(yè)單位及國(guó)有企業(yè)舉辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和軍隊(duì)在京醫(yī)療機(jī)構(gòu),政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),自愿申請(qǐng)參加。據(jù)統(tǒng)計(jì),北京有近3700所醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與改革。

  規(guī)范服務(wù)收費(fèi)

  雷海潮表示,2017年北京實(shí)施醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革取得了顯著成效,在首都取消了存在61年的藥品加成機(jī)制,分級(jí)診療制度建設(shè)取得突破性進(jìn)展,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)增長(zhǎng)近30%,醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的協(xié)調(diào)性提高,改善醫(yī)療服務(wù)受到群眾歡迎,醫(yī)療服務(wù)效率得到提升。

  他強(qiáng)調(diào),深化醫(yī)改是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù),此次改革就是要破除醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成機(jī)制,強(qiáng)化公益性,規(guī)范手術(shù)類(lèi)、病理類(lèi)、檢驗(yàn)類(lèi)等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,捋順?lè)⻊?wù)項(xiàng)目之間的比價(jià)關(guān)系。

  值得一提的是,在降低大型儀器設(shè)備檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格方面,此次改革將取消進(jìn)口與國(guó)產(chǎn)試劑、不同檢驗(yàn)方法之間的價(jià)格差異,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選用適宜試劑和檢驗(yàn)方法,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

  雷海潮指出,本次改革決定取消醫(yī)用耗材加成,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不再收取任何醫(yī)用耗材的加成費(fèi)用。通過(guò)取消藥品耗材加成、降低部分檢驗(yàn)費(fèi)用,就是讓開(kāi)藥、使用支架和導(dǎo)管等醫(yī)用耗材不再給醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)額外利益。

  “廢除這樣的補(bǔ)償機(jī)制,有利于推動(dòng)合理使用化驗(yàn)和醫(yī)用耗材,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為,減少浪費(fèi),激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療技術(shù)。”他強(qiáng)調(diào),改革將促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由資源消耗規(guī)模擴(kuò)張型向內(nèi)涵質(zhì)量效率型發(fā)展方式轉(zhuǎn)變,提供民眾滿意的健康服務(wù)。

  費(fèi)用有降有升

  雷海潮表示,北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革是北京醫(yī)改的再深化、再出發(fā)舉措。

  根據(jù)測(cè)算,改革后北京市醫(yī)療費(fèi)用總量基本平衡,考慮到醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策,門(mén)診患者費(fèi)用基本持平,住院患者費(fèi)用略有增加。

  不過(guò),他稱(chēng),對(duì)患者個(gè)體而言,不同疾病患者費(fèi)用有降有升,比如使用高值耗材較多的病種,費(fèi)用可能會(huì)下降;以技術(shù)勞務(wù)治療項(xiàng)目為主的病種,費(fèi)用可能會(huì)有所增加。

  他指出,對(duì)此,相關(guān)部門(mén)已進(jìn)行細(xì)化分析,對(duì)由于價(jià)格調(diào)整可能引起費(fèi)用漲幅明顯的病種,通過(guò)控費(fèi)、醫(yī)保政策結(jié)合救助政策予以解決,保障低收入家庭及困難群體負(fù)擔(dān)穩(wěn)定在可負(fù)擔(dān)水平。

  據(jù)悉,北京市市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)將切實(shí)維護(hù)群眾合法利益,整頓規(guī)范醫(yī)療行業(yè)價(jià)格秩序,嚴(yán)肅治理打擊各類(lèi)價(jià)格違法行為。與此同時(shí),北京還制定了《北京市改善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范服務(wù)行為2019年行動(dòng)計(jì)劃》,明確了5類(lèi)40條重點(diǎn)任務(wù),改革與改善同步推進(jìn)、全面提升民眾就醫(yī)獲得感。(完)

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