高尿酸痛風(fēng)是因?yàn)槟I不好嗎?為你詳解:高尿酸和腎臟的密切關(guān)系
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- 2019-12-31
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為什么會(huì)發(fā)生痛風(fēng),其基本的生理基礎(chǔ)就是高尿酸血癥問題,為什么會(huì)發(fā)生高尿酸血癥,其主要原因就是體內(nèi)的尿酸代謝出現(xiàn)了異常,很多高尿酸問題的朋友,都與腎臟對(duì)于尿酸的排泄不暢有很大關(guān)系。
尿酸是我們身體中的一種生理代謝物質(zhì),其主要來源是我們身體中細(xì)胞代謝產(chǎn)生的核苷酸等物質(zhì),在多種酶的催化作用下,被逐漸氧化,最終形成血液中的尿酸鹽,還有少部分的尿酸(大約20%左右),是外部攝入食物中的嘌呤物質(zhì),在體內(nèi)經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化而來。

一般情況下,我們身體內(nèi)的尿酸濃度會(huì)保持一個(gè)相對(duì)平衡的狀態(tài),每天產(chǎn)生的多余的尿酸會(huì)被排出體外,排泄的途徑通常有兩個(gè)方面,一是我們的腎臟系統(tǒng),在對(duì)血液的過濾重吸收過程中,會(huì)把多余的尿酸排泄進(jìn)尿液,通過尿液排出體外,這是尿酸排泄的主要途徑,排出的尿酸量約占多余尿酸總量的三分之二左右,而還有一部分多余的尿酸,會(huì)經(jīng)過腸道經(jīng)過糞便排出體外。

之所以會(huì)出現(xiàn)高尿酸的問題,與尿酸生成過多有關(guān),但更重要的原因,往往是尿酸的排泄不暢,特別是腎臟對(duì)于尿酸的排泄功能下降所導(dǎo)致的。根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),在高尿酸患者中,大約有85%的屬于尿酸排泄不良型,5%的屬于尿酸生成過多型,剩余的10%則屬于兩者兼有的綜合性高尿酸問題,也就是說大約有95%的高尿酸血癥患者,有腎臟對(duì)于尿酸排泄不良的問題存在。
尿酸對(duì)于腎臟排泄不良,并不是腎臟不排酸,我們的腎臟有上百萬個(gè)腎單位組成的,血液流經(jīng)我們的腎臟時(shí),腎小球會(huì)對(duì)血液形成過濾,腎小管會(huì)對(duì)過濾的血液中的成分進(jìn)行選擇性的進(jìn)行重吸收,如果腎臟對(duì)于尿酸的過濾重吸收出現(xiàn)了問題,排泄的量變少了,重吸收的量變大了,回到血液循環(huán)的尿酸就會(huì)更多,尿酸就不會(huì)得到有效的排泄,當(dāng)然就會(huì)出現(xiàn)尿酸高的問題。

從根本上來說是,腎臟之所以排泄尿酸的量有所減少,主要是腎臟對(duì)于尿酸的排泄功能出現(xiàn)了一定的問題,這種排泄功能的下降,也是腎功能有所下降的一個(gè)警示,相比出現(xiàn)蛋白尿,腎小球?yàn)V過率下降等指標(biāo),血尿酸的升高,腎臟對(duì)于尿酸排泄功能的降低,往往出現(xiàn)得更早,也更值得引起我們的重視。
對(duì)于這樣的問題,調(diào)理腎臟,讓我們的腎臟恢復(fù)尿酸排泄功能,往往是很難的,控制高尿酸問題,更重要的是從多方面的來控制尿酸的產(chǎn)生和排泄,比如日常生活中飲食上的嘌呤攝入量控制,戒酒,控制體重,避免熬夜,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等方面,都是加強(qiáng)尿酸調(diào)控的重要生活調(diào)理方式,除此之外,在腎功能尚沒有出現(xiàn)飲水控制禁忌的情況下,適量的多喝水,多排尿,也是促進(jìn)尿酸排泄,降低高尿酸的好辦法之一。

因此,雖然腎臟對(duì)于尿酸的排泄功能下降是導(dǎo)致高尿酸痛風(fēng)問題的主要原因之一,但對(duì)于尿酸的控制方面,我們還是要綜合性的多方面的進(jìn)行調(diào)理控制,對(duì)于已發(fā)作過痛風(fēng)的高尿酸朋友,或未發(fā)作痛風(fēng),尿酸值超過540μmol/L的情況,在生活調(diào)理的同時(shí),也要注意合理用藥來調(diào)控尿酸水平,如果能夠積極合理控制高尿酸,不光是可以減少痛風(fēng)的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于保護(hù)腎臟健康也是非常重要的方面,腎臟出現(xiàn)健康問題,導(dǎo)致尿酸升高,而高尿酸長期不控制,也會(huì)逐漸影響腎臟功能,導(dǎo)致腎臟間質(zhì)的變化和腎臟小血管的硬化,從而進(jìn)一步影響腎臟健康,因此,高尿酸一定要積極控制,才能夠減少高尿酸對(duì)身體造成的各方面健康危害。
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- 編輯:李娜
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