人體的泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱及尿道四個部分組成，泌尿系統(tǒng)的很多常見疾病都是因?yàn)榘螂缀湍虻赖漠惓Ｒ�起的，所以了解膀胱和尿道非常重要�?/p>

　　膀胱是泌尿系統(tǒng)中的蓄水池，有貯存尿液的功能，位于小骨盆腔的前部。時膀胱呈錐體形，充盈時形狀變?yōu)槁褕A形，頂部可高出恥骨上緣。膀胱的容量約300～500ml，最大可達(dá)800ml，新生兒約為50ml。膀胱底的內(nèi)面有個三角形區(qū)，位于兩輸尿管口和尿道內(nèi)口三者連線之間，稱為膀胱三角區(qū)，是結(jié)核和腫瘤的好發(fā)部位。

　　男性的膀胱底部和直腸間接相連，中間有精囊、輸精管和壺腹及直腸膀胱筋膜，輸尿管靠近精囊所在處進(jìn)入膀胱。女性的膀胱后面與子宮間隙相連，但和子宮體是隔開的。

　　尿道是從膀胱通向體外的管道。男性尿道為排尿、排精的通道，起于膀胱下端的尿道內(nèi)口，終于頭的尿道外口,內(nèi)口處有收縮力很強(qiáng)的膀胱頸括約肌，又稱尿道括約肌,而膜部為貫穿尿生殖膈的部分，周圍繞有尿道膜部括約肌，可隨意收縮排尿，又稱尿道外括約肌。約長16-22厘米，管徑平均為5-7毫米。全長可分為三部，即前列腺部、膜部和海綿體部。臨床上把前列腺部和膜部稱為后尿道，海綿體部稱為前尿道。

　　女性尿道從解剖的角度來看可分為近，中，遠(yuǎn)三段。近端尿道又稱尿道的漏斗段，長約0.7厘米，該段尿道壁主要由平滑肌組成，內(nèi)面襯以黏膜。靠近膀胱頸的部分很寬敞，逐漸變窄然后到中段尿道。近段的主要生理功能就是在排尿時充分，將尿液導(dǎo)入尿道，此處容易發(fā)生膀胱出口梗阻；中段尿道長度約2-3cm，約占女性尿道全長的80%，該段具有控尿的功能。遠(yuǎn)段尿道壁由平滑肌過渡為致密結(jié)締組織，內(nèi)有黏膜，此段的內(nèi)腔為一膨大的壺部，此段終止為裂隙狀的尿道外口，尿液從此處排出，此處易發(fā)生感染，引起尿道外口及周圍病變和異常。

　　泌尿系統(tǒng)的主要功能是排泄，排泄是指機(jī)體代謝過程中所產(chǎn)生的各種不為機(jī)體所利用或者有害的物質(zhì)向體外輸送的生理過程，其主要方式是以尿的形式由腎臟排出。

　　正常的排尿受大腦皮層的隨意，在沒有合適的時機(jī)或場所時，能夠繼續(xù)憋尿。可以毫無痛苦地憋尿600毫升。甚至忍痛憋尿到800毫升。但是，排尿也會受到一定因素的影響：嬰兒排尿因反射作用進(jìn)行不受意識控制，3歲以后才能控制；老年人因膀胱張力降低，常有尿頻現(xiàn)象；老年男性因前列腺增生而尿道，常引起排尿困難、尿滴瀝和尿不盡。女性在月經(jīng)期、妊娠期時，排尿形態(tài)也有改變。此外，氣候因素、心理因素等也會影響排尿，形成多尿或少尿。當(dāng)膀胱和尿道異常時，很容易形成泌尿系統(tǒng)疾病，常見就是尿感染和尿結(jié)石。

　　尿感染是指病原體尿黏膜或組織引起的尿炎癥。根據(jù)感染部位，尿感染可分為上尿感染和下尿感染，前者為腎盂腎炎，后者主要為膀胱炎。

　　尿感染，多見于育齡期女性及絕經(jīng)后婦女。女性尿道相對短，距離尿道口近，容易感染，女性尿感染比男性更普遍。尿感染的臨床表現(xiàn)主要為尿頻、尿急、尿痛，腰痛和（或）下腹部痛等。針對尿感染，可以采取以下預(yù)防措施：（1）多飲水，每天入量最好在2000ml以上，每2～3小時排尿一次,對膀胱和尿道起著沖洗作用，有利于細(xì)菌的排出；（2)注意清潔，要勤洗澡，且不要用池浴或盆浴，要勤換。

　　尿結(jié)石亦稱尿石癥，多數(shù)原發(fā)于腎和膀胱，主要成分是草酸鈣和磷酸鈣，占人體結(jié)石的80%以上，是全球性的常見病，在我國的發(fā)病率也較高，且多發(fā)于青壯年。尿結(jié)石早期B超檢查時往往有單側(cè)或雙側(cè)腎積水，應(yīng)盡早將結(jié)石排出體外，徹底消除腎積水，否則結(jié)石長期嵌頓，尿液排泄不能暢通，日久可致不可逆性腎功能損害，后果嚴(yán)重。

　　造成尿結(jié)石的原因有很多，比如動物蛋白攝入過高、長期重病臥床、遺傳所致的腎小管功能障礙、先天性酶缺乏等。尿結(jié)石病人的年齡高峰在25-40歲之間。女性有兩個高峰，即25-40歲及50-65歲，出現(xiàn)第二個高峰可能與女性絕經(jīng)及骨質(zhì)疏松有關(guān)。2%-3%的結(jié)石病發(fā)生在2-6歲的兒童身上，常與尿感染、先天畸形有關(guān)。在日常生活中，我們可以采取一些措施來有效地預(yù)防尿結(jié)石。比如說少食用含草酸較高的食物，如菠菜、甜菜、桔子、巧克力及濃茶等；平時多喝水，多運(yùn)動；發(fā)現(xiàn)有腰部疼痛，尿液混濁或偶見血尿等情況，應(yīng)及時就診檢查等。 仲兵 吳倪娜