關(guān)于白內(nèi)障治療的誤區(qū)真不少

　　張玉平

　　白內(nèi)障是眼科常見疾病，也是全球居于首位的致盲性眼病，因白內(nèi)障致盲者數(shù)量約占全球盲人總數(shù)的46%。白內(nèi)障的主要臨床表現(xiàn)是視物模糊，視力逐漸下降，無疼痛。在眼科裂隙燈下可見眼球內(nèi)本來為透明組織的“晶狀體”變得灰白混濁，這稱為“晶狀體混濁”，也就是臨床上常說的“白內(nèi)障”。

　　其實，白內(nèi)障的形成原因與年齡相關(guān)，是一種老化現(xiàn)象，就像頭發(fā)變白一樣。此病好發(fā)于中老年人，一般50歲以上開始出現(xiàn)，到七八十歲時的發(fā)病率可達(dá)80%以上，這種類型的白內(nèi)障叫做“原發(fā)性老年性白內(nèi)障”，為臨床上最常見。除此之外，還有先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、放射性白內(nèi)障、以激素為代表的藥物性白內(nèi)障、以糖尿病為代表的代謝性白內(nèi)障、眼內(nèi)炎癥性白內(nèi)障等其他類型。這些類型的白內(nèi)障在任何年齡都可以發(fā)生，屬于繼發(fā)性白內(nèi)障。

　　中醫(yī)把白內(nèi)障稱為“圓翳內(nèi)障”，此病名最早見于我國古代眼科著作《秘傳眼科龍木論》。關(guān)于其病機(jī)，古代漢醫(yī)學(xué)叢書《證治準(zhǔn)繩》認(rèn)為是“肝腎俱虛而得”。“白內(nèi)障”這一病名最早則見于唐朝由文獻(xiàn)輯錄而成的綜合性醫(yī)書《外臺秘要》，其中還記載了“金針撥障術(shù)”。

　　時至今日，白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)有了巨大的進(jìn)步。問題也隨之出現(xiàn)了：這種疾病如此常見，現(xiàn)在醫(yī)療水平又高，患者的積極診療率卻不高。我們在臨床上發(fā)現(xiàn)，患者對白內(nèi)障這種疾病的顧慮多，認(rèn)識誤區(qū)也多。在這里，以幾種典型情況為例稍作解答。

　　關(guān)于做不做手術(shù)的誤區(qū)