□通訊員　周玫　紫金山/金陵晚報記者　李花

　　隨著《小團(tuán)圓》的姊妹劇《小歡喜》的更新劇終，這部由黃磊、海清、陶虹等實力演員主演的都市家庭劇上升到了熱度榜第2名的位置。劇中，三個備戰(zhàn)高考的家庭不僅面對著升學(xué)壓力，更面對著親子關(guān)系、職場、疾病難題。今天，讓我來說說三個媽媽中，脾氣最好、氣質(zhì)最佳的季楊楊媽媽劉靜的乳腺癌。

　　解讀專家：江蘇省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任中醫(yī)師李偉兵

　　1

　　腋窩淋巴結(jié)腫大

　　就是得乳腺癌了嗎？

　　劇情回顧：季楊楊媽媽最初意識到自己生病了，是發(fā)現(xiàn)了自己腋窩的淋巴結(jié)腫大，她在百度上搜索了“淋巴結(jié)腫大”，意識到可能出了問題，于是去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

　　季楊楊媽媽的做法是值得肯定的，腋窩淋巴結(jié)腫大確實應(yīng)該重視。淋巴結(jié)是人體正常的免疫器官，分布在全身不同的部位。通俗地說，淋巴結(jié)是抵抗外界“敵人”入侵的一道屏障，這些“敵人”包括細(xì)菌、病毒、腫瘤細(xì)胞等，抵抗的同時，淋巴結(jié)會產(chǎn)生一系列的病理反應(yīng)而增大，如淋巴結(jié)核及炎癥都會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。可以說，淋巴結(jié)既有保護(hù)功能，也有警示功能。乳房是離腋窩最近的器官，乳房某些疾病會在腋窩淋巴結(jié)中有所反映。比如，患了乳腺癌，腋窩淋巴結(jié)可能會出現(xiàn)腫大，但是，腋窩淋巴結(jié)腫大不一定就是乳腺癌。

　　2

　　為什么要做病灶的穿刺活檢？

　　劇情回顧：劉靜為了明確診斷，在醫(yī)生的建議下做了乳房腫塊的穿刺活檢，第一次的穿刺活檢并沒有穿刺到腫瘤組織，于是進(jìn)行了第二次穿刺活檢，活檢報告明確了乳腺癌的診斷。

　　乳腺腫物的輔助檢查有很多種，B超、鉬靶、核磁共振等，但是，明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)一定是活檢病理結(jié)果。

　　通常，醫(yī)生在B超的引導(dǎo)下，用穿刺針在乳房腫物的位置取出一條像線一樣細(xì)小的“肉”送至病理科，病理科的醫(yī)生把這塊“線狀肉”處理后放在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)特征，如果發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，才能診斷乳腺癌。因為腫物的位置、形態(tài)、大小等原因，一次穿刺可能不能很好地取到典型的癌組織，所以要進(jìn)行二次活檢，這種情況有時是無法避免的。

　　3

　　脾氣很好的“楊楊媽”為啥會得乳腺癌？

　　劇情回顧：劉靜在劇中總是那么善解人意，從來不發(fā)脾氣，為什么也會患上乳腺癌？

　　乳腺癌在古代稱作“乳巖”，著名醫(yī)家朱丹溪在《格致余論》中論乳巖的病因是由于“憂怒抑郁，朝夕積累，脾氣消沮，肝氣橫逆，遂成隱核”所致。

　　總的來說，《小歡喜》雖然是一部都市家庭劇，但是涉及的醫(yī)學(xué)知識一點都不含糊，在其他兩家的媽媽都為了孩子的成績歇斯底里的時候，只有季楊楊的媽媽還在不斷從孩子、愛人的角度為他們著想，沒說過一句重話，沒發(fā)過一次脾氣，喜怒不形于色，心情不好也從不發(fā)泄，或許這樣一直壓抑著的內(nèi)心造成了肝氣郁結(jié)，最終導(dǎo)致了乳腺癌的發(fā)生。

　　好在通過敞開心扉的溝通，她的家庭越發(fā)和睦，兒子理解、丈夫關(guān)愛，季楊楊媽媽及時調(diào)整心態(tài)，積極配合治療，最終取得了很好的療效。