柳葉刀:復(fù)方藥可降低心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)
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- 2019-09-14
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國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》雜志近日刊登的一篇臨床試驗(yàn)研究結(jié)果表明,每天服用一片包括四種藥物成分的復(fù)方藥,可以減少1/3的心臟病和腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。這是世界范圍內(nèi)第一個(gè)證明復(fù)方藥可以預(yù)防心腦血管疾病的大樣本研究。研究者表示,年齡是影響心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)的最大因素,即使測(cè)試出來(lái)血壓、血脂數(shù)值是正常的,但當(dāng)上了年紀(jì),心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)自然會(huì)大大增加,該研究成果給心腦血管疾病預(yù)防提供了一種新策略。
這項(xiàng)研究由伊朗德黑蘭醫(yī)科大學(xué)和英國(guó)伯明翰大學(xué)共同開(kāi)展,共有6841名參與者,年齡在50~75歲之間,居住在伊朗北部236個(gè)村莊。
值得重視的是,研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)依從性高于70%的參與者得益最大,這部分人的心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)從9%下降到4%,降低了超過(guò)一半 。
研究者之一、來(lái)自德黑蘭醫(yī)科大學(xué)的Reza Malekzadeh教授說(shuō),“我們的研究表明復(fù)方藥可以在發(fā)展中國(guó)家預(yù)防心臟病,這邁出了心臟病預(yù)防的重要一步”。
另一名研究者、英國(guó)伯明翰大學(xué)應(yīng)用衛(wèi)生研究院院長(zhǎng)、英國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院士鄭家強(qiáng)教授認(rèn)為:“復(fù)方藥策略也可以在其他國(guó)家奏效,尤其是在那些心血管疾病仍在上升的國(guó)家!
鄭家強(qiáng)教授表示,國(guó)內(nèi)決定一個(gè)人是否需要吃降壓藥或降脂藥,大多數(shù)時(shí)候的依據(jù)是血壓或血脂是否超標(biāo)。而目前醫(yī)學(xué)界的新理念是,對(duì)于血壓、血脂控制,不能單單考慮是否過(guò)“紅線”,甚至有的國(guó)家已經(jīng)不設(shè)高血壓“標(biāo)準(zhǔn)”,而改為結(jié)合年齡、體重、是否吸煙等因素綜合考慮。其中,年齡是影響心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)的最大因素,25歲吸煙又肥胖的年輕人,其心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)大于一個(gè)65歲、不吸煙、不肥胖的老人。
因此,鄭家強(qiáng)教授對(duì)于希望預(yù)防心腦血管疾病的人群的建議是:“首先當(dāng)然是改變生活方式中的風(fēng)險(xiǎn)因素,吸煙者要戒煙、超重者要減肥。而基于這項(xiàng)研究的成果,對(duì)于相應(yīng)年齡段的人群,假如你已經(jīng)在服用降壓藥,可以考慮是否加服他汀類藥物;反之亦然,如果正在服用他汀類藥物降血脂,可以考慮是否加服降壓藥。”他指出,研究中所涉及的復(fù)方藥物成分都是常見(jiàn)藥物,價(jià)格低廉,而副作用也十分輕微。
另外他還提醒,不建議服用阿司匹林來(lái)預(yù)防心腦血管疾病,除非此前已經(jīng)有過(guò)心腦血管疾病病史。
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- 編輯:李娜
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