一顆毛栗子差點(diǎn)弄瞎孩子眼睛
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- 2019-09-20
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□通訊員 吳葉青 張艾萱 紫金山/金陵晚報(bào)記者 余夢(mèng)迪
“他爸爸在打毛栗子,孩子正在旁邊仰頭看,沒想到旁邊的一顆掉下來,正好砸到了孩子的右眼……”說起小豪(化名)受傷時(shí)的場(chǎng)景,孩子的母親仍然心有余悸。原來,小豪跟著爸媽在安徽游玩的時(shí)候,右眼被毛栗子砸中,栗子堅(jiān)硬的毛刺戳破了孩子的角膜,好在得到了南京市兒童醫(yī)院眼科專家的及時(shí)治療,沒有釀成嚴(yán)重后果。
小豪今年2歲多,上上個(gè)周末父母帶他去安徽郊游,正好去的地方有栗子樹。小豪的爸爸就去打毛栗子,好奇的小豪就跟著去了,沒想到遇到了文章開頭的那一幕。“當(dāng)時(shí)毛栗子一下砸到孩子的眼睛,從臉上滾落,孩子立即就大哭了起來,眼睛里和臉上都有出血,有幾根毛刺隨著眼淚水流了出來,我們嚇?biāo)懒耍s緊把孩子往醫(yī)院送。”小豪的媽媽回憶道。
送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以后,醫(yī)生表示毛刺扎進(jìn)了角膜,需要手術(shù)治療,建議小豪的父母帶孩子盡快到上級(jí)醫(yī)院就診。輾轉(zhuǎn)幾個(gè)小時(shí),小豪被送到南京市兒童醫(yī)院眼科急診的時(shí)候,已經(jīng)將近晚上九點(diǎn)鐘,值班的眼科蘭文醫(yī)師查看孩子的情況,發(fā)現(xiàn)孩子的角膜上扎了好幾根毛刺,已經(jīng)出現(xiàn)了膿性滲出,必須馬上實(shí)施急診手術(shù)取出毛刺,否則可能進(jìn)一步損傷虹膜、晶體等眼內(nèi)組織,甚至導(dǎo)致眼內(nèi)炎,那后果不堪設(shè)想。于是,蘭文醫(yī)師立即聯(lián)系手術(shù)室準(zhǔn)備急診手術(shù),同時(shí)通知眼科的姚家奇副主任醫(yī)師立即從家中趕來手術(shù)。
術(shù)中,醫(yī)生先將眼球上的膿性滲出沖洗干凈,發(fā)現(xiàn)小豪的眼球上被扎了六七根毛刺。晶狀體前囊已經(jīng)被刺破,導(dǎo)致了晶狀體部分渾濁,也就是外傷性白內(nèi)障,前房也有很多炎性滲出。借助顯微鏡,醫(yī)生先將角膜表面扎得較淺的毛刺用針尖挑下,但是有三根毛刺扎得特別深,斷口基本與角膜齊平,再加上成熟的毛栗子的毛刺又細(xì)又脆,不容易夾到,夾到之后還容易斷,所以基本無法用鑷子從正面取出。
怎樣才能順利取出異物,又保證對(duì)孩子眼球最小的損傷是擺在手術(shù)醫(yī)生面前的難題。姚家奇副主任醫(yī)師與助手蘭文醫(yī)師商議了多種方案,最終決定采用通過角膜側(cè)切口從眼內(nèi)取出的方式,在角膜的一側(cè)開口,從角膜下方取出毛刺。這就要求手術(shù)醫(yī)生膽大心細(xì),技術(shù)純熟,因?yàn)槊痰南露耸羌怃J的,眼內(nèi)的空間又特別狹小,一不小心就可能戳傷下方的虹膜和晶體,造成更大的損傷。醫(yī)生用極小的鑷子從角膜下方將毛刺往橫向拉出脫離角膜,然后一點(diǎn)點(diǎn)輕輕地從角膜側(cè)切口移出,其中有一個(gè)1毫米左右的小尖刺,甚至是通過1毫米的注射器針尖輕輕撥出來的,這種超精細(xì)的工作是對(duì)醫(yī)生的極大考驗(yàn)!耗費(fèi)了大約半小時(shí)的時(shí)間,殘留在小豪角膜上的毛刺終于被清理干凈,并且沒有造成更進(jìn)一步的損傷。
目前,小豪術(shù)后的恢復(fù)情況很好。不過姚家奇副主任醫(yī)師表示,小豪還要接受抗感染治療,防止眼內(nèi)炎。外傷性白內(nèi)障可能仍需要二次手術(shù)。而毛刺造成的角膜傷口將來會(huì)形成角膜瘢痕,多少會(huì)對(duì)視力有影響。
專家提醒,秋季是很多果實(shí)成熟的季節(jié),而很多果實(shí)表面長有毛刺,而這種植物性毛刺一旦進(jìn)入眼睛,都比較難處理。因此家長在孩子外出時(shí),要注意避免帶孩子與類似的植物果實(shí)直接接觸,如果要進(jìn)行采摘等體驗(yàn)活動(dòng),必須要做好防護(hù)。一旦出現(xiàn)了毛刺入眼的情況,一定要避免揉眼,有條件的話可以先用清水沖洗一下,立刻送到醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)的眼科醫(yī)生處理。
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- 編輯:李娜
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