六味地黃丸始出于宋代醫學家錢乙的《小兒藥證直訣》，是中藥中的明星產品。許多人認為它能“補腎”，就能“壯陽”，甚至將其當成保健品使用。在臨床上，有很多人因此服用錯誤，造成不良后果。

　　六味地黃丸是藥品，不是補品。藥品有明確的適應癥，用法和用量也有明確，應當結合中醫辨證選擇，而不應只根據癥狀判斷。

　　即使作為藥物，六味地黃丸也從未在臨床上用于“壯陽”。它最初用于小兒發育遲緩，現在主要用于治療腎陰虛，可以認為它是“壯陰藥”，但絕非“壯陽藥”。

　　腎虛者大多都有腰背酸痛、四肢乏力的表現。其中，腎陰虛的人舌質偏紅，手心腳心容易發熱，兩顴午后會發紅、陣陣潮熱，有這些癥狀的人可遵醫囑服六味地黃丸；而腎陽虛的人舌質偏淡、怕冷，臉色發白、手腳偏沉、容易乏力、小便清長，有些腎陽不足的男性還會出現勃起功能障礙、早泄、滑精等性功能問題，這些人不適合服用六味地黃丸，但可以在醫生指導下服金匱腎氣丸。

　　除了腎陽虛者，還有一些人也不用六味地黃丸。首先，脾胃虛寒者不宜用。脾胃虛寒主要表現為腰酸、怕冷、腹部寒涼、大便稀。六味地黃丸中滋陰藥物較多，會加重脾胃負擔。其次，濕熱病癥患者也不宜用。濕熱病癥表現為口苦、小便黃等。六味地黃丸中的滋陰藥物會使濕邪加重，濕熱難去。最后，患有感冒者不宜用。外感疾病的治療原則是“散”，而六味地黃丸中多是滋膩藥物，主“收”，容易使外感留于體內，疾病不易治愈。

　　最后要提醒大家，即便是腎陰虛者也不宜長期連續服六味地黃丸。一般服一個月后停一周，或吃一周中間停一兩天，讓身體適度休養。另外，長期用六味地黃丸可能阻礙脾胃運化，最好在飯后10~15分鐘吃。▲

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