月經來潮的原因是女性激素刺激子宮內膜的生長，先是雌激素使內膜細胞數(shù)目日漸增加，排卵后，卵巢的黃體酮分泌會使子宮內膜變厚，方便胚胎的著床。如果沒有出現(xiàn)懷孕現(xiàn)象，黃體酮就開始下降，當黃體酮下降時，前列腺素開始上升，升高的前列腺素會引起子宮內膜血管收縮，子宮內膜因此得不到血液的供應，于是子宮內膜剝落造成月經來潮，經血中血液成分約占36%。

　　一般情況下，大多數(shù)人的月經周期約28天，一次月經天數(shù)為4～7天，經血量平均約35毫升。如果經血量多于80毫升，稱為經血過多;如果經血量少于20毫升稱為經血過少。月經周期長短因人而異，從20～40天均屬正常范圍，而且每個女性月經日期均有她自己的規(guī)律性。如果經血量過多或過少，月經周期太長或太短，甚至有周期不規(guī)則的現(xiàn)象，都稱為“月經紊亂”。

　　經血過多的原因一是由器官疾病所引起，有全身性疾病，包括罹患血友病、血小板缺乏、紫癜、脾功能亢進、甲狀腺功能低下、肝硬化，這些病癥都會造成經血過多，甚至引起貧血;還有生殖道疾病，當生殖道持續(xù)有出血現(xiàn)象時，首先應排除懷孕造成的流產出血，其次要考慮是否罹患子宮頸癌或子宮內膜癌，尤其大于35歲的已婚女性更應留意。在良性腫瘤方面，如子宮肌瘤、子宮頸或子宮內膜息肉、子宮腺體肌瘤，也是已婚女性經血過多的常見原因。此外，異物、避孕器及生殖道疾病引起的發(fā)炎，也會造成女性經血過多。

　　二是由功能失調所致，功能失調性經血過多是指因為激素分泌失調所導致的出血，有排卵型及無排卵型功能失調子宮出血兩種。前者大都發(fā)生在生育期，原因是黃體期子宮內膜不規(guī)則剝落出血，后者常發(fā)生在月經剛來的頭三年與更年期，原因是子宮內膜長期在雌激素的刺激下持續(xù)增生，造成血管得不到養(yǎng)分供應而剝落。

　　經血量過多一般會抽血檢查，看是否會有貧血或血小板缺乏的情形，并檢驗是否因甲狀腺功能過低而引起出血。如果懷疑是功能失調造成經血過多，則可檢查促卵泡素、黃體生成素、雌激素、催乳素、黃體酮來確定是卵巢還是腦垂體的激素失調。另外，可內診和超音波檢查，看是否有宮頸糜爛、子宮肌瘤、卵巢瘤或子宮內膜增生。

　　在確診沒有器官疾病的情況下，可以用雌激素來達到止血的目的，出血停止后再以雌激素加黃體酮治療7～10天，停藥后大約3天，月經會正常來潮。大多數(shù)的人會選擇服用避孕藥，或在月經來潮后第16～25天使用10天的黃體酮來止血，消炎藥也有減少經血量的效果。

　　經血過少的最大原因是壓力大和性生活減少。經血量變少但月經規(guī)則的女性較少來咨詢醫(yī)生。事實上，現(xiàn)代女性生活緊張，許多女性生了小孩后，除了照顧小孩、做家務還要出外工作，壓力大加上性生活減少，本身激素分泌不足，月經量變少的幾率也增加許多。二是因為性觀念開放，墮胎泛濫造成子宮內膜受傷粘連的后遺癥也會造成月經量減少，有的人甚至因子宮頸塞住而沒有月經。三是卵巢功能提前衰退，卵巢提前衰退或接近更年期的女性，經血量會變少，常會先有黃體酮不足的現(xiàn)象，即在月經來之前會先有幾天少量的出血，才開始真正的月經。

　　經血過少一般會抽血檢查，檢查促卵泡素、黃體生成素、雌激素、催乳素、黃體酮，來確定是卵巢還是腦垂體的激素出問題。其次量基礎體溫制圖，以觀察是否有排卵，或是否出現(xiàn)黃體酮不足的情形。還可超音波檢查，偵測子宮內膜厚度及是否排卵。如果是因子宮粘連造成子宮頸堵塞引起，可用子宮鏡分開后置入避孕器，再用激素治療3個月。假如是黃體酮不足，可以補充黃體酮或使用卵巢治療。放松心情，減少生活上的壓力也有助于月經正常。