每年五月首個(gè)周二是世界哮喘日，本報(bào)記者調(diào)查杭城多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn)——八成哮喘由過(guò)敏誘發(fā)，塵螨是最大誘因

　　目前僅塵螨可以進(jìn)行脫敏治療，需持續(xù)3至5年

　　每年5月第一個(gè)周二是世界哮喘日，5月份也是一年中哮喘比較高發(fā)的時(shí)節(jié)。之所以這個(gè)時(shí)節(jié)比較高發(fā)，和這個(gè)時(shí)段過(guò)敏高發(fā)也有一定關(guān)系。

　　昨天，記者從浙大附屬第二醫(yī)院和浙大附屬兒童醫(yī)院了解到，在兒童和成人中，近八成的哮喘是因?yàn)檫^(guò)敏引發(fā)的。引發(fā)過(guò)敏的因素到底有哪些呢?有關(guān)專(zhuān)家也進(jìn)行了一個(gè)統(tǒng)計(jì)。

　　不要輕易給孩子戴上哮喘的帽子

　　今年5歲的小琛琛從4月下旬開(kāi)始，就一直咳嗽，伴有喘息。做了十多天的霧化后，喘息癥狀消失了，但是咳嗽一直不見(jiàn)好，回憶起當(dāng)時(shí)發(fā)病的原因，奶奶說(shuō)當(dāng)天晚上吃了個(gè)芒果，聯(lián)想起琛琛小時(shí)候經(jīng)常一吃蝦臉上就發(fā)東西，會(huì)不會(huì)是過(guò)敏引起的呢?這是不是意味著琛琛是哮喘患兒了呢?

　　浙大附屬兒童醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)生唐蘭芳，在統(tǒng)計(jì)誘發(fā)兒童哮喘的過(guò)敏源上，給了我們這樣一組數(shù)據(jù)：50%以上的過(guò)敏是因?yàn)閴m螨引起的，10%左右的過(guò)敏是因?yàn)楣访�和貓毛引起的，其次像霉菌、柳�?shù)楊樹(shù)等飛絮、蟑螂、牛奶、雞蛋白、蝦蟹、花生和黃豆等都是容易引起過(guò)敏的因素。

　　提起這些過(guò)敏源和哮喘的關(guān)系，唐醫(yī)生說(shuō)：“兒童哮喘的誘發(fā)因素和年齡有關(guān)系，一般嬰幼兒期大多是病毒誘發(fā)的，比如感冒，而到了學(xué)齡前期以及學(xué)齡期兒童大多是過(guò)敏引起的。”

　　不過(guò)這個(gè)比例也不是絕對(duì)的，唐醫(yī)生建議，不要過(guò)早給孩子戴上哮喘的帽子，因?yàn)樵S多幼時(shí)喘息的孩子隨著年齡的增長(zhǎng)，癥狀會(huì)慢慢消失，尤其是那些沒(méi)有過(guò)敏史及家族哮喘遺傳史的孩子。

　　大多數(shù)人是多種過(guò)敏源同時(shí)作用

　　從兒童到成人，過(guò)敏原會(huì)發(fā)生變化嗎?記者就此咨詢(xún)了浙大附屬第二醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任醫(yī)師汪慧敏，她給我們這樣一組數(shù)據(jù)：過(guò)去兩年中接診了4000多例過(guò)敏者，其中80%是因?yàn)閴m螨過(guò)敏，其次分別是蟑螂、寵物毛發(fā)、豚草花粉和霉菌過(guò)敏。

　　“有一種誤區(qū)需要澄清，即過(guò)敏并不是單個(gè)過(guò)敏源，而是多個(gè)過(guò)敏源共同作用的，大多數(shù)人都有多種過(guò)敏源。”汪醫(yī)生說(shuō)。

　　“過(guò)敏是誘發(fā)哮喘的主要因素，在我們門(mén)診中，許多人因?yàn)闆](méi)有控制好過(guò)敏源，來(lái)醫(yī)院就診。”浙醫(yī)二院呼吸內(nèi)科醫(yī)生王蘋(píng)莉說(shuō)，在呼吸科門(mén)診中，排在第一位的過(guò)敏因素是油漆接觸，許多患者剛剛搬進(jìn)新居，然后出現(xiàn)哮喘情況，其次是家庭寵物、花粉柳絮以及一些特定的食物。

　　不要過(guò)早去測(cè)試過(guò)敏源

　　哮喘是一件令人煩惱的事情，找到過(guò)敏源也成為許多人用來(lái)預(yù)防哮喘的辦法，過(guò)敏源到底該如何檢測(cè)呢?

　　作為兒科醫(yī)生，唐醫(yī)生建議家長(zhǎng)不要過(guò)早地帶孩子去做過(guò)敏源的檢測(cè)，其實(shí)越小的孩子越不容易確定過(guò)敏源，因?yàn)楹⒆颖容^小的時(shí)候，接觸的外界事物也較少，許多可能引發(fā)過(guò)敏的事物孩子可能還沒(méi)有接觸到。

　　“成年人可以通過(guò)皮膚以及抽血等方式檢測(cè)過(guò)敏源，不過(guò)人畢竟不是生存在真空中的，不可能完全不接觸過(guò)敏源，特別是塵螨。”汪醫(yī)生說(shuō)，塵螨其實(shí)是螨蟲(chóng)的一種，只有針尖大小的小蟲(chóng)，以吃人和動(dòng)物的皮屑為生，在25攝氏度以上溫暖濕潤(rùn)的環(huán)境里特別容易滋生。

　　塵螨可以說(shuō)是防不勝防，一般三天左右就會(huì)倍增，繁殖速度快，存在的范圍又非常廣，特別是家里的一些衛(wèi)生死角，是它的最?lèi)?ài)。

　　“比如家里的被套，最好能夠一周洗曬一次，現(xiàn)在天氣變熱要使用空調(diào)前最好能夠進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清洗，這些都是預(yù)防塵螨過(guò)敏的好辦法。”汪醫(yī)生說(shuō)。

　　唐醫(yī)生表示，在眾多過(guò)敏源中，目前國(guó)內(nèi)唯一可以進(jìn)行脫敏治療的就是塵螨，不過(guò)對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，至少要到4周歲以上才能考慮作脫敏治療。

　　“脫敏治療非常有效，不過(guò)持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，要3到5年左右積極配合醫(yī)生做治療。”汪醫(yī)生說(shuō)。(王雪飛方序 黃淼君)

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