成都市民張先生發(fā)現(xiàn)孩子下體紅腫，結(jié)果到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是由于孩子包皮過長以致于下體被感染了。那么，小孩該不該做包皮這個話題成為了很多年輕家長熱議的話題。這個手術(shù)的利和弊，到底哪一個大呢?

 　　不能忽略的保護功能 　　在胚胎發(fā)育時期，包皮會伴隨著陰莖的成長而和龜頭緊密相連，并將龜頭包住，具有保護生殖器的作用。因此，剛出生的小男嬰都會有包皮過長的現(xiàn)象，但它可以保護細嫩的龜頭，尤其在嬰幼兒容易長尿布疹的時期。如果勉強用力將包皮拉到龜頭后面，常會造成受傷甚至疤痕，孩子會感到疼痛。這種生理性包莖在男童3歲前會逐漸消失，包皮能回縮，也可以和龜頭分離形成松軟外套，這時容易將包皮拉到龜頭后面了。一旦過了3歲而包皮仍無法回縮時，就是“包莖”了。 　　有部分媒體指出，男嬰割包皮可以降低成年后產(chǎn)生陰莖癌的可能性，但大規(guī)模的調(diào)查質(zhì)疑新生兒接受包皮環(huán)切術(shù)的必要性。在許多西方國家，因為宗教和文化的緣故而為男嬰割包皮，在美國，則認為男嬰割包皮后可以減少成年后陰莖癌、包莖和龜頭炎的機會，還可以減少泌尿道感染。 　　目前，醫(yī)師一般不建議給男寶寶割包皮，雖然這種手術(shù)簡單、不必全身麻醉，小寶寶也沒有恐懼感，但如果只是包皮過長，就不是手術(shù)的指征了。當然，如果包皮造成了困擾，就需要采取措施了，比如常發(fā)炎、開口太小、太長以至尿液殘留，甚至引發(fā)濕疹等皮膚炎癥時。 　　如果沒有上述問題，父母只要經(jīng)常為寶寶清洗，減少藏污納垢的機會就可以了。到了青春期以后仍有包皮過長再行手術(shù)不遲。 　　必須重視的身體問題 　　據(jù)成都博大男科醫(yī)院主任醫(yī)師胡華東介紹，有一種包皮叫“箝頓包皮”，是指包皮退回到冠狀溝后，無法回到正常位置，且被固定住了，導(dǎo)致靜脈血流不暢，發(fā)生水腫，孩子感到龜頭劇痛。有時候爸媽發(fā)現(xiàn)得較早，可以利用潤滑劑將包皮推回到正常位置，如發(fā)現(xiàn)得晚，情況嚴重，就得切除包皮了。 　　還有另一種情況是“包皮發(fā)炎”，如果男嬰的包皮過長或太緊，往往不容易清潔，甚至引起發(fā)炎，所以，就會對寶寶的健康造成不良影響。不過，這種感染一般不嚴重，但易復(fù)發(fā)。開始時，寶寶的包皮包得好好的，但后來包皮與龜頭慢慢分離，龜頭就有機會與外界長期接觸了，細菌就有機可乘，可是又因包皮尚未與龜頭完全分離，所以無法徹底清潔，此時包皮紅腫、疼痛，甚至流膿。 　　包皮如果經(jīng)常發(fā)炎，會使包皮開口處黏連，導(dǎo)致狹窄。狹窄可能是先天性的，也可能是長期發(fā)炎引起的，其癥狀是小便時包皮像氣球一樣膨脹起來，等小便后，里面的尿液慢慢出來，有時合并小便困難或疼痛。 　　有時，男童會出現(xiàn)“包皮垢”，也就是隔著包皮隱約可見到或摸到一些白色小硬塊，這是因為包莖使一些油脂類分泌物堆積在包皮和龜頭間無法排出。不過，包皮垢本身并不造成問題，因為等龜頭出來了，它也跟著出來。 　　胡醫(yī)生指出，如果小孩子出現(xiàn)以上的幾種情況，就可以考慮到正規(guī)的專科醫(yī)院切除包皮，以免引起炎癥以后導(dǎo)致下體紅腫甚至化膿。同時有些孩子并不適合做此手術(shù)，因為男寶寶的包皮太短，再加上陰莖根部不固定，埋藏在帳篷般的皮下，所以看來很小，其實是正常的。這樣的男寶寶一旦接受包皮割除，造成的問題更大，應(yīng)以包皮整形為主。另外，如果男寶寶尿道下裂，其包皮正是修補尿道的最好材料，萬萬不可將包皮輕易除去。