日前，廣州市第一人民醫院接診了一名八年內因膽石再三發作而做了3次手術的女患者。因為反復手術，入院時這名患者的膽管解剖結構已經出現變異。該院普外科主任、肝膽外科主任古維立主任醫師提醒，膽道外科復雜的程度有時遠遠大于肝臟外科，特別是反復膽道手術病人，不恰當的治療往往會加重病情，造成不可挽回的傷害。

　　過去八年里，李女士曾經三次膽結石發作：2004年，她因膽囊結石在某縣級醫院接受了膽囊切除手術;2006年，她肝內外膽管結石復發，再次接受手術;2009年第三次膽石復發，李女士再次接受了手術治療。八年來反復三次手術，花費數十萬元，長期經受膽石病癥折磨，李女士痛不欲生。然而，距離最后一次手術時間不長，李女士又再次發生腹痛、黃疸、發熱等癥狀，遂來到廣州市第一人民醫院肝膽外科就診。經檢查，李女士存在重度阻塞性黃疸和急性膽管炎，醫生為其進行了引流術暫時解除膽道梗阻。醫生仔細分析病情后認為，李女士前后經過了三次膽管手術，存在病情復雜、解剖變異、手術難度和風險較大等情況，如果進行常規的膽管切開取石，恐怕效果不佳，要盡可能地解決病人的痛苦，有必要對匯管區的肝管進行整形，重新進行膽腸吻合術，這樣既能取盡肝內外膽管結石，又能解決匯管區肝管狹窄及膽汁反流問題。

　　手術順利進行，李女士肝內外結石被全部取出，手術歷時6個小時，術中失血僅200毫升。術后，李女士胃腸功能很快恢復，黃疸徹底消退，術后半月就康復出院了。