你也許不知道，如果不是因為肝炎，可能就沒有后來的羽·泉，也就沒有后來的《最美》，因為羽·泉中的陳羽凡，打小就愛和同院的小伙伴“穿著棉鞋把白菜疙瘩當球踢”。直到后來，肝炎隔斷了他的足球夢，不得不轉而走向音樂之路。

　　你也許不知道，肝炎，現在依然是亞太區內首要的公共衛生問題之一。

　　目前，全球共有5億人感染慢性乙型及丙型肝炎，其中3.5億人為慢性乙型肝炎患者，而慢性乙型肝炎患者，約74%居住于亞太區內。

　　病毒性肝炎專家組織亞太撲滅病毒肝炎聯盟主席陳定信教授說：“病毒性肝炎對全球的威脅，并不低于艾滋病、結核病和瘧疾。”

　　每年死于病毒性肝炎的總人數達140萬，與死于艾滋病毒的人數相約;在亞洲，超過1百萬人死于病毒性肝炎，占全球死于該疾病人數的70%;在亞洲，每年因病毒性肝炎而死的人數比感染艾滋病毒而死的人數高出3倍;在亞洲，每年因病毒性肝炎而死的人數比因瘧疾而死的人數高出9倍;在亞洲，因病毒性肝炎而死的人數高于因結核病而死的人數……

　　盡管亞太區面臨比其他地區更多的肝炎威脅，但相比亞太鄰國，中國在肝炎控制及預防方面卻有著出色的成績。世界衛生組織為西太平洋區(包括中國)的乙肝工作目標是，2012年或以前，把5歲或以上兒童的乙肝感染率減至少于2%。2012年，中國5歲或以上兒童的乙肝感染率已下降至少于1%，提早完成世衛的目標。

　　就在幾天前，世衛組織通過世界肝炎日，再次讓人們調高對肝炎的認識和了解，世衛組織同時還發起了一個全新的機構--全球肝炎網絡，來強化全球應對肝炎的能力。

　　其實對于肝炎，一直存在兩方面的誤讀，一方面多數人并不知道肝炎會是亞太區首要的公共衛生問題之一，忽視了肝炎的威脅;與此同時，多數人又并不了解肝炎的機理，對肝炎有著莫名的恐懼。

　　現在，在入職入學體檢來臨之際，《知道》請來亞太撲滅病毒性肝炎聯盟的專家，帶你重新認識一下被誤讀的肝炎。 匡峰

　　真那么可怕嗎

　　月底，入職入學高峰季又要到來，對于不少人而言，體檢成為第一道關口。多年前，由于人們對乙肝預防知識的缺乏，談起乙肝無不為之色變。甚至有人認為，只要接觸得了乙肝的人就能傳染乙肝，因此在那個時代，不管是乙肝患者，還是乙肝病毒攜帶者，都被“另眼相待”。

　　乙肝攜帶易被誤讀

　　李仁當年就讀于一所師范院校。經過一番激烈的競爭后，李仁與宜興一所中學簽訂了協議，對他來說這算是非常不錯的選擇之一。畢業離校時，他開玩笑說，去那之后，給同學一人寄一套宜興的紫砂壺。

　　最終李仁并沒有去成宜興的學校，而是回老家了--他在入職體檢的時候，學校發現他是乙肝攜帶者并辭退了他。而那時已是9月份，大多數學校已經不再招聘了，他也只好回到老家，找人托關系，在當地的一所中學謀得一份職位。

　　聽說這事的同學都覺得非常詫異：如果李仁是乙肝，平時也沒見他吃藥，而且還經常參加足球、籃球等劇烈運動，再說這四年下來，也沒有聽說班上的其他人被傳上了乙肝。

　　李仁告訴記者，他是在大學的一次獻血時被發現的，當時檢查的結果不正常，負責抽血的護士讓他去校醫院復查，醫生檢查后，說了一大串名詞，他只記得“乙肝攜帶者，肝功能正常，問題不大，多注意飲食”的話，他一聽問題不大，也就沒有太當回事，也沒有覺得身體有任何異樣。

　　不過，讓李仁沒想到的是，最終這個“肝功能正常，問題不大，多注意飲食”，卻讓他失去了心儀的工作。

　　現而今，李仁已經結婚生子，而且老婆孩子都是健健康康的，并沒有受到他是乙肝攜帶者的影響。

　　其實，如李仁般的經歷，并不是個案，乙肝攜帶者在入職入學中屢屢遭拒，多半是人們對肝炎誤讀的結果。

　　五類肝炎各有不同

　　同很多人一樣，聽完李仁的經歷后都會想，那么乙肝到底有哪樣的危害，它是怎樣傳播，人們又該如何正確對待乙肝患者和乙肝攜帶者呢?

　　亞太撲滅病毒性肝炎聯盟常務理事、首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝病中心主任賈繼東教授告訴記者，病毒性肝炎主要有甲、乙、丙、丁、戊五種類型(即A、B、C、D、E型)，“這五種肝炎是完全獨立的病毒。它們之間是沒有關系的，可以同時得，但不會互相轉化。”

　　五種肝炎病毒又可分為兩大類。一類肝炎是甲和戊型肝炎，經食物、水和接觸途徑，通過消化道傳播，基本上只引起急性肝炎。醫學上叫糞-口途徑，也就是大家理解的病從口入。另一類肝炎是乙、丙、丁型肝炎，都是通過血液途徑傳播，既可引起急性肝炎，也可引起慢性肝炎，“以慢性肝炎居多”。具體的途徑包括：輸血或血液制品、皮膚黏膜的暴露、性途徑和母嬰傳播。“皮膚黏膜的暴露、性途徑、母嬰傳播實質上還是血液途徑。”

　　賈繼東說，慢性乙肝感染者大部分早期不容易查出來，最初沒有什么癥狀，有時只有常規體檢才能發現，有的甚至直到出現肝硬化等癥狀了才發現，“就像冰山一樣，在浮出水面之前完全是看不見的。”

　　而對于乙肝患者與乙肝攜帶者，賈繼東教授指出這兩者的區分也是相對的，醫學上有簡單的區分，表面抗原呈陽性，但是肝功能正常，也沒有癥狀，這種就叫攜帶者，不僅表面抗原呈陽性，而且肝功能也不正�；蛘哂行└尾〉陌Y狀，稱之為慢性乙肝，這時需要及時的治療。

　　另外，在攜帶者里面又分兩種，第一種是表面抗原呈陽性，但是乙肝病毒、DNA都是陰性的，肝功能也正常，這種稱之為“非活動性表面抗原攜帶者”，雖然以前感染過乙肝病毒，但病毒非常低了。另外一種就是表面抗原呈陽性，病毒也是陽性，但轉氨酶不高，這稱之為“免疫耐受期”，意思即攜帶病毒，但暫時沒發病。他指出，這兩種的區別是血液中的病毒水平不一樣。第一種是最好的結果，第二種則需要觀察。

　　一般接觸不傳乙肝

　　賈繼東告訴記者，一方面要提高大家對乙肝的認識，認識乙肝的危害，早發現早治療，但同時又要反對乙肝歧視，“乙肝的傳播途徑是血液傳播途徑，一般的工作學習正常接觸不傳染。”

　　2005年1月，國家人事部、衛生部聯合公布了新的《公務員錄用體檢通用標準(試行)》，首次明確乙肝病毒攜帶者可以當公務員。肝功能(谷草和谷丙轉氨酶)正常且B超正常的乙肝病毒攜帶者，報考非警察職位，都可以通過體檢。包括社會各類企業、行政事業單位歧視乙肝病毒攜帶者的行為都屬違法。

　　2010年2月10日，人力資源和社會保障部、教育部、衛生部聯合下發《通知》，明確要求各級各類教育機構、用人單位在公民入學、就業體檢中，不得要求開展乙肝項目檢測，也不得詢問是否為乙肝表面抗原攜帶者。

　　這些政策法規，為我國數量龐大的“乙肝攜帶者”帶來了福音。

　　已是國家公務員的姚軍講起了自己的故事。他在讀大學的時候，并沒有考慮過要考公務員，他對外聲稱不喜歡這個職業，其實還有另外一個重要原因：他是乙肝病毒攜帶者。在生活中，他也體會過因為這個原因而導致工作被拒的無奈，所以他從來沒有考慮過要報考公務員。但是，通過了解發現，公務員體檢標準這幾年作出了相應的調整，很多規定不再針對乙肝病毒攜帶者，于是他正式走上了考公務員的道路。從2009年開始，他多次報名參加他所在省的公務員考試，結果成績一直不理想，2010年10月，經過多次失敗之后的他正式報考了國家公務員。或許是經過了充分的準備，在國家公務員考試中非常順利，筆試、面試成績都還不錯。這時到了體檢的階段，由于是乙肝病毒攜帶者，他特意在面試前做了肝功能的檢查，只是有一項數值偏高一點，當時也挺忐忑，不過在體檢的時候，還算順利，最終當上了公務員。