日前,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和公安部印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》。通過(guò)人防、物防、技防三級(jí)防護(hù)體系構(gòu)建“平安醫(yī)院”,以防止惡性“醫(yī)鬧”。其中規(guī)定,保安員數(shù)量應(yīng)當(dāng)遵循“就高不就低”原則,按照不低于在崗醫(yī)務(wù)人員總數(shù)的3%或20張病床1名保安或日均門(mén)診量的3‰的標(biāo)準(zhǔn)配備。

　　在惡性傷醫(yī)案件不斷增長(zhǎng)的情況下,加強(qiáng)醫(yī)院安全防范已成當(dāng)務(wù)之急。站在不同的立場(chǎng)以及時(shí)下的信任語(yǔ)境下,公眾的抵觸與不滿也不難理解。盡管網(wǎng)絡(luò)跟帖中,大部分人都認(rèn)為這種做法是“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”,不但無(wú)助于從根本上解決問(wèn)題,還可能進(jìn)一步激化矛盾,但從現(xiàn)實(shí)層面來(lái)說(shuō),即便是治標(biāo)也很必要。因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系的改善,首先要給醫(yī)生最基本的人身安全保障,給醫(yī)院可靠的秩序保障,如果這個(gè)基礎(chǔ)要件都沒(méi)有,無(wú)異于在助長(zhǎng)暴力,其結(jié)果必然是陷入惡性循環(huán)之中。

　　有調(diào)查顯示,近40%的醫(yī)務(wù)人員因暴力傷醫(yī)事件的逐年遞增而有過(guò)放棄從醫(yī)的念頭或計(jì)劃轉(zhuǎn)行,而大量醫(yī)學(xué)畢業(yè)生,寧可轉(zhuǎn)行也不愿意從事醫(yī)務(wù)工作。在醫(yī)務(wù)人員本就緊張,醫(yī)療資源難以為繼,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量還有待提高的情況下,若是這種狀況不能得到改變,那么情況將會(huì)更加糟糕。而改善醫(yī)患關(guān)系,實(shí)現(xiàn)根本治理是一項(xiàng)長(zhǎng)期而系統(tǒng)的工程,若不能解決面上的問(wèn)題,那么必然危及問(wèn)題的根本解決。

　　沒(méi)有“標(biāo)”的治理,也就難以實(shí)現(xiàn)“本”的解決,從這一點(diǎn)來(lái)說(shuō),加強(qiáng)醫(yī)院安全防范并非本末倒置。公眾擔(dān)心的是,對(duì)于解決時(shí)下的醫(yī)鬧現(xiàn)象,若是采取安保升級(jí)的措施,可能會(huì)造成“暴力對(duì)暴力”的升級(jí)。而近年來(lái),醫(yī)院的安保措施越來(lái)越嚴(yán),比如或請(qǐng)司法副院長(zhǎng),或設(shè)立警務(wù)室,或進(jìn)院過(guò)層層安檢,但醫(yī)患關(guān)系卻日益緊張,這就要求在強(qiáng)化安全的同時(shí),必須盡快觸及核心與實(shí)質(zhì),從解決醫(yī)患關(guān)系最集中的訴求入手,消除彼此的對(duì)立,達(dá)成基本的信任,暴力傾向才會(huì)得到有效遏制。

　　解決醫(yī)患矛盾,嚴(yán)防之下更需寬容疏導(dǎo)。此間有兩個(gè)層次的要求:一是治標(biāo)之法,要從微觀層面抓好現(xiàn)有醫(yī)療資源的挖潛,不斷優(yōu)化和提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平,打造讓公眾滿意的醫(yī)療服務(wù)。二是治本之法,要從宏觀層面加強(qiáng)醫(yī)療改革的步伐,不斷優(yōu)化醫(yī)療資源配置,改革收入分配體系,建立矛盾糾紛仲裁和處理機(jī)制,讓公眾真正能夠看得起病,訴求能夠有暢通的解決渠道。

　　治標(biāo)不易,治本更難。對(duì)公眾來(lái)說(shuō),尤其擔(dān)心相關(guān)部門(mén)被治標(biāo)之法所蒙弊,從而在治本時(shí)決心不夠、行動(dòng)不快,既錯(cuò)過(guò)了時(shí)機(jī),又累積了矛盾。相比于加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng),如何從根本上解決當(dāng)下的醫(yī)患矛盾,構(gòu)建真正的和諧關(guān)系,是政策層面無(wú)以回避的現(xiàn)實(shí)課題。