流行性出血熱易通過鼠類及其排泄物傳播，高危人群及時打疫苗

　　進入12月，廣州天氣逐漸變冷。廣州市第一人民醫院感染科醫生王軼提醒，流行性出血熱病例常常在冬春季節出現，病情危急，病死率高，最容易攻擊20~40歲年齡段的男性，罪魁禍首常常是被老鼠大便污染的飯菜，建議林業工人、水利工地民工、野外宿營工作人員和部隊官兵等特殊職業人群及時注射疫苗。

　　典型癥狀：“三痛”、“三紅”

　　據了解，流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，一般是在密切接觸鼠類及其排泄物和分泌物后，經破損的皮膚吸入或經消化道傳播，也可能經鼠類體外寄生的革螨或恙螨叮咬傳播。孕婦患病后，還可以經胎盤感染胎兒。它的典型癥狀為“三痛”和“三紅”，即頭、眼眶、腰痛和臉、脖子、胸部紅腫及皮膚黏膜有出血點，由于這些癥狀與感冒有些類似，比如發燒、頭痛等，早期很容易誤診，病死率高。

　　在王軼的從業經歷中，最早是防空洞作業的工人患上流行性出血熱，雙腎衰竭而致命。媒體也頻頻報出疑因吃了殘留鼠類排泄物的剩菜剩飯而發病的案例。在王軼看來，廣州地區也是流行性出血熱的疫區，這個季節如果出現上述癥狀、惡心、嘔吐或腹瀉等類似流感癥狀，最好盡快就診。一旦確診為流行性出血熱，一定要遵守“四早一就”的原則，即早發現、早診斷、早休息、早治療，“就近治療，減少搬運，出血熱也是可防可治的。”王軼說。

　　從事地下施工者最好打疫苗

　　王軼介紹，預防出血熱的根本措施是滅鼠。鼠密度在5%以下，可控制出血熱流行;鼠密度在1%左右，就能控制出血熱發病。因此，搞好衛生、清除垃圾、消滅老鼠的棲息場所并采取各種辦法開展滅鼠活動，就能做好預防工作。另外，出血熱病毒對一般消毒劑十分敏感，在56℃時加熱30分鐘或煮沸1分鐘即可殺滅，因此，吃剩飯剩菜時一定要加熱，消除有可能污染食物的鼠類排泄物。此外，做好個人防護也很關鍵。切忌玩鼠，盡可能少接觸潮濕的草皮和綠地，更不要在野外草地睡覺。

　　而對于林業工人、水利工地民工、野外宿營工作人員和部隊官兵等特殊職業人群，要及時注射疫苗，由非疫區進入疫區的人群接種疫苗尤為必要。鑒于城市中從事地下施工及環衛工人發生流行性出血熱的報道頻頻出現，王軼建議，在施工之前，最好首先對出血熱發生的可能性，進行流行病學調查評估和測試，如果評估發現流行性出血熱發病危險增高，則需對相應從業人員進行接種預防。

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