老人年紀(jì)大了記性不好，忘記吃藥是常有的事情。當(dāng)漏服藥物時(shí)，千萬不可在下次服藥時(shí)加大劑量服用，以免引起血藥濃度突然升高而導(dǎo)致藥物中毒。

　　一般情況下，漏服藥物可按“漏服藥物時(shí)間是否超過用藥時(shí)間間隔的1/2”原則進(jìn)行判斷，特殊藥物須遵醫(yī)囑或藥品說明書。

　　患有高血壓、糖尿病等慢性病的老人，常常由于年紀(jì)大而變得健忘，轉(zhuǎn)頭就忘記自己是不是已經(jīng)吃過藥了。特別如今空巢老人越來越多，子女不在身邊無法時(shí)時(shí)提醒按時(shí)服藥，這讓老人不知如何是好：有的想干脆多吃一次吧;有人想留待下一次服用2倍劑量的藥物;但也有人擔(dān)心再吃一次會不會造成藥物過量而影響健康。除了老年人，年輕人有時(shí)也會忘記自己是否已經(jīng)吃過藥。漏服藥物時(shí)該怎么辦?怎樣避免漏服藥的情況發(fā)生?

　　專家表示，是否需要補(bǔ)服漏吃的藥物，需要根據(jù)具體情況而定。一般來說，一天服1次的藥物，當(dāng)天記起應(yīng)馬上補(bǔ)服。至于一天服2~3次的藥物，漏服藥物如果是在2次用藥時(shí)間間隔一半以內(nèi)，可以按量補(bǔ)服，下次服藥再按原時(shí)間間隔;如果漏服藥物時(shí)間超過用藥時(shí)間間隔的一半以上，一般不需要再補(bǔ)服，下次按原間隔時(shí)間用藥。特殊藥物須遵醫(yī)囑或藥品說明書。

　　降壓藥、緊急避孕藥

　　漏服最好及時(shí)補(bǔ)

　　廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院藥劑科副主任藥師袁進(jìn)表示，服藥時(shí)一定要科學(xué)掌握間隔時(shí)間，按時(shí)服藥，不要存在“忙時(shí)不服、閑時(shí)補(bǔ)服”的心理。千萬不可在下次服藥時(shí)加大劑量服用，以免引起血藥濃度突然升高而導(dǎo)致藥物中毒。是否需要補(bǔ)服漏吃的藥物，需要根據(jù)具體情況而定。一般來說，一天服1次的藥物，當(dāng)天記起應(yīng)馬上補(bǔ)服。至于一天服2~3次的藥物，漏服藥物如果是在2次用藥時(shí)間間隔一半以內(nèi)，可以按量補(bǔ)服，下次服藥再按原時(shí)間間隔;如果漏服藥物時(shí)間超過用藥時(shí)間間隔的一半以上，一般不需要再補(bǔ)服，下次按原間隔時(shí)間用藥。

　　1.長效降壓藥：一般每日1次，當(dāng)日發(fā)現(xiàn)漏服，可立即補(bǔ)服，次日發(fā)現(xiàn)漏服，則不必補(bǔ)服。短效降壓藥：一般每日3~4次，如果漏服，應(yīng)立即補(bǔ)服，并適當(dāng)推遲下次服藥的時(shí)間。建議有條件者在補(bǔ)服前最好先測量一下血壓或咨詢醫(yī)生。

　　2.降血脂藥物：如果漏服一般不需再補(bǔ)服，下次按原間隔時(shí)間用藥。

　　3.抗甲狀腺藥物：漏服1次一般不影響效果，所以不需要補(bǔ)服，下次仍按原間隔時(shí)間用藥。但不可長期漏服。

　　4.緊急避孕藥：一般是房事后72小時(shí)內(nèi)服第一片，12小時(shí)后再服1片，越早服用效果越好。超過72小時(shí)，一般不補(bǔ)服，應(yīng)咨詢醫(yī)生。

　　5.抗生素類藥物：青霉素類或頭孢菌素類藥物一旦漏服，應(yīng)立即補(bǔ)服，下次服藥時(shí)間可適當(dāng)向后延長。喹諾酮類藥物如果漏服，可在下一次加倍補(bǔ)服。

　　6.激素類藥物：如糖皮質(zhì)激素藥物，如果按每日一次服藥，在當(dāng)日發(fā)現(xiàn)漏服后，應(yīng)立即補(bǔ)服，次日發(fā)現(xiàn)則不必補(bǔ)服。如果按每日2~3次服藥，在發(fā)現(xiàn)漏服后，應(yīng)立即按量補(bǔ)服。如果在下次服藥時(shí)才發(fā)現(xiàn)漏服，則此次應(yīng)服加倍劑量，此后仍按原來規(guī)定時(shí)間服藥。

　　7.瀉藥：超過服藥時(shí)間2小時(shí)后，則不要加服，下次按時(shí)吃藥即可。

　　8.維生素、補(bǔ)鈣劑、氨基酸等藥物以及中藥：如果漏服，一般不建議補(bǔ)服。

　　降糖藥：

　　補(bǔ)服情況有差異

　　廣東省婦幼保健院內(nèi)科主任胡春玲主任醫(yī)師以降糖藥為例，介紹漏服藥時(shí)該怎么做：

　　1.降血糖藥中的磺脲類藥物：一般要求患者在早餐前半小時(shí)服用，每日一次，這類藥物因服用次數(shù)少，漏服的可能性相對低一些。如果在早餐前漏服，但能在中午吃飯前想起的話，就可以按照原來的劑量補(bǔ)服，但如果過了午餐才想起，那么就要視情況半量補(bǔ)服。

　　2.餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑如瑞格列奈和那格列奈等：需要在餐時(shí)吃的降糖藥，如果剛吃完飯才想起來未服藥，可以立即補(bǔ)服。如果馬上到下一頓吃飯時(shí)間，則先要測量餐前血糖，如果血糖升高不明顯，就無需補(bǔ)服，但如果血糖升高明顯，則應(yīng)適當(dāng)增加餐前用藥劑量或適當(dāng)減少這一餐的進(jìn)食量，以使血糖盡快恢復(fù)到正常范圍內(nèi)，減少漏服造成的影響。

　　3.阿卡波糖和伏格列波糖類降糖藥：其作用機(jī)制是延緩腸道中碳水化合物的吸收，如果在餐中或剛吃完飯想起漏服，可以馬上補(bǔ)服;但如果是吃過飯之后再補(bǔ)服的話，由于缺乏作用底物，藥物的降糖作用也大打折扣。

　　4.雙甲二胍等雙胍類降糖藥：這類藥不增加胰島素的分泌，單藥應(yīng)用一般不會出現(xiàn)低血糖。如果二甲雙胍的用量比較小，漏服后可以通過加大活動量的方式來降低血糖，或聯(lián)合用藥者在明確血糖水平升高后再補(bǔ)服。如果已經(jīng)到下一次服藥時(shí)間，則無需再補(bǔ)服。

　　小貼士：

　　3招提醒老人吃藥

　　以下一些小方法可以幫助老人記起有無服過藥物：

　　1.使用分藥盒。需要長期服藥的慢性病患者，可以使用分藥盒。分藥盒有7個(gè)格，分別為星期一……星期日，每格含有3個(gè)小格子，分別為早、中、晚，每個(gè)小格可盛放一次服藥的劑量。如果記不清是否漏服藥，看看小格里的藥是否還在就清楚了。

　　2.制作簡易的用藥臺歷。把藥名、服藥時(shí)間、次數(shù)都備注在上面。每服藥1次，就在相應(yīng)的位置上打一個(gè)勾。臺歷最好放在每天都能經(jīng)過的地方，如床頭柜、客廳茶幾等，能時(shí)時(shí)提醒自己服藥。

　　3.用手機(jī)備忘錄或鬧鐘提醒。提前把服藥時(shí)間、劑量等輸入手機(jī)備忘錄中，提醒自己吃藥。如果是老人，鈴聲最好是洪亮的音樂加震動，這樣即使手機(jī)放在兜里或不在身邊，也能聽到，也可以設(shè)定鬧鐘來提醒吃藥時(shí)間。