在去年，一則新聞刷爆了各大網站和朋友圈：中國，終于摘掉了乙肝大國的帽子！

沒錯，隨著我國的國產乙型肝炎疫苗問世、實現免費注射，我國5歲以下兒童乙肝的感染率已經下降到了1%以下。

但是，如果仍然有近7000萬的乙型肝炎病毒攜帶者，以及2000萬左右的乙肝患者，乙肝問題依舊存在，并沒有徹底消失。

其實，乙肝就是一種因乙型肝炎病毒感染而誘發的病毒性肝炎，它分為多個不同的階段和發展期。

在臨床看來，慢性乙型肝炎指的就是患者乙肝病毒檢測時表現為陽性，病程發展超過半年、又或者是發病日期不明確、臨床有慢性肝炎癥狀表現的患者。

那么問題來了，慢性肝炎真的很“慢”嗎，它發展會經歷哪些階段呢？

1、免疫耐受

在人體內部有一個自帶的“醫生”，也就是強大的免疫系統。而所謂的免疫耐受期，指的就是患者已經感染了乙型肝炎病毒。

在我國，有相當一部分病毒攜帶者，是通過母嬰渠道感染的，也就是患者從幼兒時期就感染了該病毒。

由于當時免疫系統還沒有完善，無法識別和消滅乙肝病毒，所以導致病毒長期在體內停留，患兒幾乎沒有任何癥狀。但是，乙肝病毒卻會在體內不斷復制，不過肝功能表現則是正常狀態。

臨床調查顯示，大部分乙肝病毒攜帶者不會發展為肝硬化或肝癌，也不需要特殊治療；

2、免疫清除

免疫清除，指的就是未來感染者自身的免疫功能在逐漸完善成熟，乙肝病毒復制非?；钴S的階段，免疫系統就會開始識別乙肝病毒，并開始與乙肝病毒進行抗爭，進而出現了免疫反應。

由于乙肝病毒本身就存在與患者的肝細胞中，所以清除病毒時，難免會對肝臟細胞造成傷害，導致患者肝功能出現異常，比如轉氨酶、總膽紅素指標異常升高都是典型表現；

3、免疫控制

進入免疫清除期之后，由于患者已經出現了癥狀表現，所以需要積極進行抗病毒治療，之后患者可進入免疫控制期，也就是病毒已經被全面控制。

有部分患者會終身停留在免疫控制期階段，有部分患者則會進入免疫再激活期；

4、免疫再激活

免疫控制并不代表實現了臨床治愈，當患者免疫機能進一步下降、又或者是受到感染時，乙肝病毒就會再次活躍起來，轉氨酶和總膽紅素指標都會異常升高，此時也是抗病毒治療的好階段。

慢性乙肝的發病較為隱匿，相當部分患者只是在體檢時發現了轉氨酶和總膽紅素水平升高，但自己卻沒有任何癥狀。

因此，在感染乙型肝炎病毒之后，感染者需要定期進行復查。只要乙肝表面抗原呈現出陽性，就需要復查和隨訪，通常是平均每6個月檢查一次。

而由于這是一種慢性疾病，到目前為止臨床還沒有徹底治愈慢性乙肝的方式。

因此，在發展到慢性乙肝階段后，患者需要積極配合醫生進行治療、有極好的用藥依從性，避免病毒進一步發展，導致肝硬化、肝癌等嚴重疾病出現。

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